津貼型住院醫療保險

基本簡介

津貼型住院醫療保險是保險公司按照合同規定的補貼標準，向被保險人按次、按日或按項目支付保險金的津貼型住院醫療保險。理賠與實際發生的醫療費用無關，無須提供發票。

wulundeleshenmebing，zaizhiliaozhonghualeduoshaoqian，peifubiaozhunbubian。ruguozaiduojiagongsitoubao
，jiunengcongduojiagongsidedaolipeijin
，buguantoubaoduoshaofendoujinxinggeifu。zhebufenjintiekeyiduiyinzhuyuanchanshengdeyiliaofeiyongzhiwaideqitasunshijinxingbuchang，ruyinbingjiasuochanshengdeshourusunshi、交通費用等。[1]

“錦上添花”dejintiexingzhuyuanyiliaobaoxiantongchanglaishuo
，ruguoyijingcanjialeshehuijintiexingzhuyuanyiliaobaoxian，zebijiaoshihexuanzezhongdajibingbaoxiandapeijintiexingzhuyuanjintiexingzhuyuanyiliaobaoxian。jintiexingzhuyuanyiliaobaoxianyushehuibaoxianmeiyouzhijielianxi，zhiyaozhuyuanhuozheshoushu，baoxiangongsijiubixupeichang。

舉例說明

百年附加住院津貼型津貼型住院醫療保險

保險責任

zaibenhetongyouxiaoqinei，beibaoxianrenzaidengdaiqihouchucifashengbingjingbengongsirenkedeyiyuandezhuankeyishengmingquezhenduanhuanbenhetongsuozhiyizhonghuoduozhongzhongdajibing，bengongsianbeibaoxianrendebaoxianjinegeifuzhongdajibingbaoxianjin，benhetongduibeibaoxianrendebaoxianzerenzhongzhi。

被保險人在等待期內經診斷患本合同所指重大疾病的，本公司不承擔給付保險金的責任，對投保人返 還該被保險人對應的所交保險費
，對被保險人的保險責任終止。

dengdaiqizhibenhetongshengxiaohoubengongsibuchengdanbaoxianzerendeyiduanqijian，youtoubaorenzaitoubaoshiyubengongsixieshangquedingbingzaibaoxianhetongshangzaiming。dengdaiqizibenhetongshengxiaorilingshikaishiqisuan。ruobeibaoxianrenyinyiwaishanghaidaozhibenhetongsuozhizhongdajibing 或投保人為被保險人續保的，則不受等待期的限製。

責任免除

因下列情形之一，導致被保險人發生疾病、達到疾病狀態或進行手術的，本公司不承擔給付保險金的責任：

1
、投保人對被保險人的故意殺害
、故意傷害;

2、因被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強製措施;

3、被保險人服用、吸食或注射毒品或未遵醫囑使用管製藥品;

4、被保險人酒後駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車; 5、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

6

、戰爭、軍事衝突
、恐怖活動

、暴亂、武裝叛亂

、核爆炸
、核輻射或核汙染;

7、遺傳性疾病，先天性畸形
、變形或染色體異常。發生上述情形之一導致被保險人身故的，本公司對被保險人的保險責任終止
，並退還被保險人的未滿期淨保險費。[2]

補貼標準

主要有按住院天數給付和按手術費用給付兩種形式。從時間上來看
，津貼型住院醫療保險還可以分為一年期、定(ding)期(qi)和(he)終(zhong)身(shen)型(xing)三(san)種(zhong)形(xing)式(shi)。一(yi)年(nian)期(qi)的(de)津(jin)貼(tie)型(xing)住(zhu)院(yuan)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)相(xiang)對(dui)比(bi)較(jiao)靈(ling)活(huo)，但(dan)如(ru)果(guo)發(fa)生(sheng)了(le)重(zhong)大(da)疾(ji)病(bing)，續(xu)保(bao)幾(ji)乎(hu)是(shi)不(bu)可(ke)能(neng)的(de)。定(ding)期(qi)型(xing)的(de)津(jin)貼(tie)型(xing)住(zhu)院(yuan)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)介(jie)於(yu)一(yi)年(nian)期(qi)和(he)終(zhong)身(shen)型(xing)之(zhi)間(jian)，既(ji)能(neng)較(jiao)好(hao)地(di)保(bao)障(zhang)投(tou)保(bao)人(ren)的(de)利(li)益(yi)，又(you)在(zai)保(bao)費(fei)設(she)置(zhi)上(shang)比(bi)較(jiao)的(de)合(he)理(li)，可(ke)以(yi)說(shuo)是(shi)相(xiang)得(de)益(yi)彰(zhang)。終(zhong)身(shen)型(xing)的(de)津(jin)貼(tie)型(xing)住(zhu)院(yuan)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)保(bao)障(zhang)範(fan)圍(wei)更(geng)廣(guang)
，不(bu)存(cun)在(zai)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)提(ti)高(gao)保(bao)費(fei)或(huo)者(zhe)拒(ju)保(bao)的(de)現(xian)象(xiang)，但(dan)費(fei)用(yong)相(xiang)對(dui)也(ye)很(hen)高(gao)。[3]

注意事項

1.不是保障範圍越多越好：jintiexingzhuyuanyiliaobaoxiandejiageyubaozhangfanweimiqiexiangguan，ruguobaoxianbaozhangfanweichaochuxuyao，zeyiweizhezhifuleewaidejiage，womenzhenzhengxuyaodeshishihezijidebaoxianchanpin。

2.保險不能貪便宜： 津jin貼tie型xing住zhu院yuan醫yi療liao保bao險xian不bu比bi其qi它ta商shang品pin，其qi費fei率lv是shi精jing算suan專zhuan家jia根gen據ju保bao險xian責ze任ren範fan圍wei科ke學xue製zhi定ding的de

，加jia上shang保bao險xian費fei率lv接jie受shou監jian管guan部bu門men的de嚴yan格ge監jian管guan

，所suo以yi保bao險xian產chan品pin目mu前qian並bing不bu存cun在zai價jia格ge競jing爭zheng。[4]

3.不要認為年輕不需要津貼型住院醫療保險：很(hen)多(duo)年(nian)輕(qing)人(ren)會(hui)覺(jiao)得(de)自(zi)己(ji)身(shen)體(ti)健(jian)康(kang)不(bu)需(xu)要(yao)買(mai)津(jin)貼(tie)型(xing)住(zhu)院(yuan)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)，疾(ji)病(bing)什(shen)麼(me)的(de)離(li)自(zi)己(ji)很(hen)遠(yuan)。其(qi)實(shi)不(bu)是(shi)這(zhe)樣(yang)的(de)，一(yi)方(fang)麵(mian)，年(nian)輕(qing)時(shi)發(fa)生(sheng)大(da)病(bing)和(he)意(yi)外(wai)的(de)幾(ji)率(lv)並(bing)不(bu)小(xiao)
，很(hen)需(xu)要(yao)醫(yi)療(liao)保(bao)障(zhang);另一方麵
，投保年齡越大費率越高，如果不在年輕收入較高時投保

，年老時可能無力購買足夠的津貼型住院醫療保險。