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四十歲買什麼保險好?

意外醫療保險範圍有哪些?

時間:2026-04-07 11:33:02

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多保魚強調一下,這裏的意外指的是非人為的、不可預料的意外事故,比如說走路扭了腳,被廣告牌砸到等,而不幸感冒發燒等不在範圍之內,那屬於疾病範圍了。

意外醫療保險範圍有哪些?

有下列情形之一的,參保人員就醫所發生的醫療費用,醫療保險金不予支付:

(一)自殺、自殘的(精神病除外);
(二)鬥毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的;
(三)交通事故、意外事故、醫療事故等明確由他人承擔醫療費賠償責任的部分;
(四)未經批準在非定點醫療機構就醫或者在非定點零售藥店購藥、配藥的;
(五)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區進行治療的;
(六)屬於工傷保險或者生育保險支付範圍的;
(七)按有關規定不予支付的情形。

在申請理賠的時候需要提供下列證明和資料:

1、保險單、關愛相隨卡、保險費收據及其他保險憑證;
2、有關部門的事故證明;
3、被保險人或受益人的身份證明及戶籍證明;
4、被保險人死亡,須提供公安部門或本公司認可的醫療機構出具的死亡證明書;
5、如被保險人為宣告死亡,須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6、被保險人因遭受意外傷害造成殘疾,由本公司認可的醫療機構出具殘疾程度鑒定書;
7、醫療費、醫藥費原始單據(藥費須附處方)及結帳單明細表、醫院診斷證明書(寫明診斷病症的中文全稱、簡單病史及治療過程);
8、如為代理人申領,應提供授權委托書及代理人的身份證明。

總結:

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