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四十歲買什麼保險好?

等待期內出險,保險公司給不給理賠?

時間:2026-04-07 11:27:06

保險公司為了保障自己的利益,不想被騙保,就在合同簽訂後增加了一段觀察期,也叫等待期(意外險一般沒有等待期,通常第二天零點就會生效)。不同險種的等待期有所不同,有長有短,如果在等待期查出疾病,保險公司到底會不會理賠呢?下麵一起來討論一下。

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1.等待期內確診

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2.等待期發病,等待期後確診

如果隻是在等待期內查出問題,等待期後才確診重疾(比如在等待期身體不適,但沒有去檢查,在等待期後才去檢查),那麼這種情況就比較複雜,往往會引起理賠糾紛。為此,合同中也會明確規定,具體如下:

如果隻審核確診時間,可以理賠

條款是這樣寫的:

 等待期內出險,保險公司給不給理賠?

可以看到,這類條款隻關注確診時間,即便在等待期內發病也可以理賠。

審核發病時間,不能理賠

還有一類要審核發病時間,條款的寫法會有點不一樣。例如:

 等待期內出險,保險公司給不給理賠?

在等待期後,被保人“首次發病,並經醫院確診首次患有重大疾病”,我們給付重大疾病保險金。