買保險不如實告知理賠會被拒
？健康告知存在的意義是什麼？

​toubaorenshenbaoxiandeshihoujiankanggaozhishifeichangzhongyaode
，henduopengyouquebuyiweiran，renweiburushigaozhiyemeiduodadeshi，zhaoyangnengchenggongtoubao，dengdaolipeibeijudeshihou，cishishuoshenmedouwanle。womenqianwanbuyaoxiaokanjiankanggaozhi
，baoxianzhisuoyihuijupei
，hendayibufenyuan因是健康告知惹的禍
，要知道健康告知在理賠的過程中可是起到了很大的作用。接下來小編就用一個理賠被拒的案例

，給大家說一說健康告知的重要性。

一、案例詳情

楊yang女nv士shi在zai去qu年nian公gong司si組zu織zhi體ti檢jian的de時shi候hou，查zha出chu自zi己ji有you乳ru腺xian增zeng生sheng結jie塊kuai，她ta很hen擔dan心xin這zhe個ge病bing情qing會hui惡e化hua，治zhi療liao的de花hua費fei金jin額e很hen高gao
，於yu是shi就jiu找zhao保bao險xian業ye務wu員yuan買mai了le一yi份fen重zhong疾ji保bao險xian，希xi望wang通tong過guo保bao險xian轉zhuan移yi一yi部bu分fen的de風feng險xian。在zai投tou保bao的de時shi候hou
，楊yang女nv士shi跟gen業ye務wu員yuan說shuo自zi己ji有you乳ru腺xian增zeng生sheng
，業ye務wu員yuan說shuo沒mei問wen題ti，於yu是shi楊yang女nv士shi交jiao了le7500元保費買了保險，保額80萬元。

就這樣過了半年
，楊女士覺得身體很不舒服，於是到醫院做檢查
，這次被查出乳房雙側有惡性腫瘤現象（也就是乳腺癌）。這(zhe)次(ci)的(de)病(bing)情(qing)比(bi)較(jiao)嚴(yan)重(zhong)，醫(yi)生(sheng)建(jian)議(yi)要(yao)住(zhu)院(yuan)進(jin)行(xing)手(shou)術(shu)，楊(yang)女(nv)士(shi)想(xiang)著(zhe)有(you)保(bao)險(xian)可(ke)以(yi)賠(pei)付(fu)，於(yu)是(shi)就(jiu)安(an)心(xin)的(de)住(zhu)院(yuan)了(le)。做(zuo)完(wan)手(shou)術(shu)後(hou)，楊(yang)女(nv)士(shi)找(zhao)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)申(shen)請(qing)理(li)賠(pei)
，誰(shui)知(zhi)卻(que)被(bei)拒(ju)了(le)
，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)給(gei)出(chu)的(de)理(li)由(you)是(shi)：楊女士買保險前就患有乳腺增生結塊，投保前未如實告知，因此拒賠！

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？

二
、案例分析

沒有如實做健康告知，不賠合法嗎？

對於健康告知
，是很多人眼裏的盲區。小編之前給大家再三交代過，投保前一定要如實告知。《保險法》有you規gui定ding，投tou保bao人ren故gu意yi隱yin瞞man病bing情qing，不bu履lv行xing如ru實shi告gao知zhi義yi務wu，影ying響xiang了le保bao險xian人ren做zuo出chu正zheng確que的de決jue策ce情qing況kuang下xia，保bao險xian人ren有you權quan解jie除chu保bao險xian合he同tong。在zai這zhe個ge案an件jian裏li，楊yang女nv士shi本ben來lai身shen體ti就jiu存cun在zai一yi定ding的de隱yin患huan了le，如ru果guo在zai投tou保bao時shi如ru實shi告gao知zhi的de話hua，保bao險xian公gong司si可ke能neng會hui根gen據ju楊yang女nv士shi目mu前qian的de身shen體ti狀zhuang況kuang，做zuo出chu除chu外wai承cheng保bao的de決jue定ding，但dan是shi楊yang女nv士shi並bing沒mei有you如ru實shi告gao知zhi自zi己ji的de身shen體ti健jian康kang狀zhuang況kuang
，因yin此ci保bao險xian公gong司si拒ju賠pei是shi合he法fa的de。

三
、健康告知存在的意義

在(zai)投(tou)保(bao)時(shi)
，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)會(hui)讓(rang)投(tou)保(bao)人(ren)填(tian)寫(xie)一(yi)份(fen)健(jian)康(kang)問(wen)卷(juan)

，這(zhe)份(fen)問(wen)卷(juan)是(shi)對(dui)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)健(jian)康(kang)情(qing)況(kuang)的(de)說(shuo)明(ming)。健(jian)康(kang)告(gao)知(zhi)是(shi)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)的(de)組(zu)成(cheng)部(bu)分(fen)，也(ye)是(shi)理(li)賠(pei)的(de)重(zhong)要(yao)依(yi)據(ju)。大(da)多(duo)數(shu)人(ren)對(dui)保(bao)險(xian)存(cun)在(zai)一(yi)些(xie)錯(cuo)誤(wu)的(de)想(xiang)法(fa)
，認(ren)為(wei)保(bao)險(xian)有(you)錢(qian)就(jiu)能(neng)買(mai)，不(bu)存(cun)在(zai)什(shen)麼(me)健(jian)康(kang)告(gao)知(zhi)。其(qi)實(shi)這(zhe)種(zhong)想(xiang)法(fa)是(shi)錯(cuo)誤(wu)的(de)，那(na)些(xie)身(shen)體(ti)本(ben)來(lai)就(jiu)有(you)問(wen)題(ti)的(de)朋(peng)友(you)成(cheng)功(gong)投(tou)保(bao)了(le)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)需(xu)要(yao)承(cheng)擔(dan)的(de)風(feng)險(xian)很(hen)大(da)

，設(she)立(li)健(jian)康(kang)告(gao)知(zhi)就(jiu)是(shi)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)為(wei)了(le)盡(jin)可(ke)能(neng)的(de)規(gui)避(bi)風(feng)險(xian)。

ruguobaoxiangongsibushelijiankanggaozhi，youbixurangzijinenggoujingyinghuozheshuoshishengcunxiaqu
，namebaoxiangongsikenenghuiduimeigetoubaorenshouqugaoangdebaoxianfei。nameduiyushentixiangduijiankangderenlaishuo
，yuanbenzhixuyaozhifuhenshaodebaoxianfeijiukeyixiangshoudaoxiangyingdebaozhang。ruciyilaijiubixuyaozhifugaoedebaoxianfei，shijiduiyudajiayedoushibugongping。zhejiushijiankanggaozhicunzaideyiyi。

四
、我國采用的告知方式是什麼？

保險行業的告知方式分別是無限告知和有限告知這2種。

無限告知：指被保險人需要主動把所有相關的個人事項如實告訴保險公司，香港保險采用的是這種告知方式。

有限告知：指被保險人需根據保險公司提出的問題如實回答，這也是我國目前采用的告知方式。

五、如何進行健康告知？

1、保險公司問什麼就答什麼

每個人在投保的時候都會有一個健康告知頁麵，你隻需要看自己是否有這些內容上的情況
，有就選“是”，沒有就選“否”。老實說，這關係到保障是否有效，保險是否賠付等問題。雖然你聽過很多人說，為了保護自己的權益，存在"不可辯護的條款"，但保險法還有一條規定：通過非法手段來騙取保險
，保險合同無效。

2
、仔細思考後再作答

youxiebaodandejiankanggaozhihuixunwennimuqianheguoqudebingshi，qizhongyixieyoushijianxianzhi
，yaokanqingchuzijiyoumeiyouzainageshijianduanneideguojibing。buyaotingbaoxianxiaoshourenyuanhuyou，tashuomeishijiudaibiaozhendemeishima？zijideshentiwentihaishiyaoduoshangxinyidianbijiaohao
，erqiebaoxianxiaoshourenyuanshuodehua，zainilipeideshihouqibulerenhebangzhu，lipeiyiqieyishishiyijulaishuohua。

3

、沒問就不答

健康告知中沒有提到的內容，沒有必要主動告知。

jugelizi，ruguowenshibushiyoujiazhuangxianjiejie，narushidashihuofoujike，ruocunzaijiakanghuozhejiajianshibuyonggaozhide
，zhejiushiyouxiangaozhidehaochu，wendaodejibingjiushuo
，meiwendaodejibingjiubuyongshuo。wuxiangaozhijiumeiyouzhemehaole，buguantoubaoshiyoumeiyouwendao，douxuyaorushigaozhi。

注意：在有限告知中，沒問到的疾病你說了，保險公司就會重新考慮是否對你的保單承保了。這可是得不償失的事情。

六、五種核保結果

健康告知填完了，保險公司會根據你所回答的問題得出五種核保結果，這五種結果將決定你以怎樣的狀態進行投保。

標準體通過：是最好的核保結果

，按標準保費承保。

延期承保：按標準保費承保，但是保單半年或一年後保險責任才開始。

責任免除：對保障範圍加以限製
，按標準保費承保。例如：現在有輕微腎病
，則限製因腎病引發的疾病不在賠付範圍內。

加費承保：加收額外附加保費承保。例如：正常體投保5000元
，加費承保需多交500元。

拒保：最壞的結果，拒絕承保。

寫在最後

健jian康kang告gao知zhi裏li的de學xue問wen真zhen的de很hen深shen，理li賠pei糾jiu紛fen很hen多duo來lai源yuan於yu健jian康kang告gao知zhi問wen題ti。因yin此ci
，投tou保bao之zhi前qian不bu要yao怕pa麻ma煩fan
，一yi定ding要yao如ru實shi告gao知zhi。對dui健jian康kang告gao知zhi多duo一yi分fen上shang心xin

，投tou保bao後hou才cai多duo一yi分fen安an心xin。希xi望wang小xiao編bian今jin天tian的de文wen章zhang對dui你ni有you幫bang助zhu，喜xi歡huan就jiu給gei小xiao編bian點dian讚zan吧ba！

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