如何避免保險理賠糾紛？看這篇就知道了！

很多人對保險的印象都是該理賠的時候不理賠
、理賠的時候特別容易引起理賠糾紛。今天小編就來聊聊如何避免保險理賠糾紛，順利獲得理賠。一起來看看。

真實案例

2018年的10月，胡某（化名）在zai參can加jia學xue校xiao舉ju行xing的de活huo動dong時shi
，在zai校xiao門men口kou被bei學xue校xiao某mou老lao師shi的de汽qi車che撞zhuang倒dao。雖sui熱re胡hu某mou被bei緊jin急ji送song往wang醫yi院yuan治zhi療liao，但dan是shi最zui終zhong拉la下xia殘can疾ji。經jing過guo司si法fa鑒jian定ding，胡hu某mou的de傷shang殘can等deng級ji為wei9級。由於胡某在校內受傷，當地交警部門認定不屬於道路交通事故

，因此並沒有出具道路交通事故認定書。

肇事教師的車輛投保了交強險和50萬元的第三者險。事故發生後
，該教師墊付了4.5萬元
，校方墊付了1萬元。之後，各方都不再進行賠償。胡某的家長認為：胡(hu)某(mou)之(zhi)所(suo)以(yi)會(hui)被(bei)撞(zhuang)傷(shang)，是(shi)因(yin)為(wei)肇(zhao)事(shi)教(jiao)師(shi)違(wei)反(fan)校(xiao)園(yuan)安(an)全(quan)規(gui)定(ding)
，將(jiang)機(ji)動(dong)車(che)開(kai)進(jin)校(xiao)園(yuan)
，造(zao)成(cheng)胡(hu)某(mou)手(shou)術(shu)，該(gai)教(jiao)師(shi)應(ying)該(gai)承(cheng)擔(dan)全(quan)部(bu)的(de)賠(pei)償(chang)責(ze)任(ren)。而(er)胡(hu)某(mou)還(hai)是(shi)學(xue)生(sheng)，在(zai)學(xue)校(xiao)上(shang)學(xue)期(qi)間(jian)遭(zao)遇(yu)人(ren)身(shen)損(sun)害(hai)
，校(xiao)方(fang)也(ye)有(you)連(lian)帶(dai)責(ze)任(ren)。

由於各方推諉，胡某的家長隻好將保險公司告上法院。在法庭上，肇事老師認為

，自己投保的車輛有50的(de)商(shang)業(ye)第(di)三(san)者(zhe)責(ze)任(ren)險(xian)，這(zhe)筆(bi)錢(qian)應(ying)該(gai)由(you)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)賠(pei)償(chang)。校(xiao)方(fang)認(ren)為(wei)，該(gai)案(an)件(jian)和(he)校(xiao)方(fang)無(wu)關(guan)
，肇(zhao)事(shi)者(zhe)是(shi)老(lao)師(shi)，應(ying)該(gai)由(you)老(lao)師(shi)賠(pei)償(chang)。保(bao)險(xian)公(gong)司(si)認(ren)為(wei)，該(gai)事(shi)故(gu)不(bu)屬(shu)於(yu)交(jiao)通(tong)事(shi)故(gu)，不(bu)承(cheng)擔(dan)賠(pei)償(chang)責(ze)任(ren)。

fayuanrenwei，xiaoyuandaolushuyujidongchedaolutongxingdedifang，baoxiangongsiyinggailvxinglipeizeren。humoumeiyouminshixingweinengli
，duiyubaoxiangongsipeichangbuzudebufen
，yinggaiyoulaoshijinxingpeichang
，xiaofangyinweimeiyoujindaoguanlizeren，yeyinggaichengdanbuchangzeren。zuizhong，fayuanpanjuebaoxiangongsilipei12萬元，肇事教師和學校各理賠1萬元。

案例分析

該gai案an件jian之zhi所suo以yi會hui產chan生sheng理li賠pei糾jiu紛fen，主zhu要yao原yuan因yin在zai於yu誰shui來lai賠pei的de問wen題ti。事shi故gu發fa生sheng的de地di點dian在zai校xiao門men口kou，保bao險xian公gong司si認ren為wei地di點dian不bu在zai馬ma路lu上shang，不bu屬shu於yu交jiao通tong事shi故gu不bu賠pei。而er學xue校xiao和he老lao師shi也ye找zhao到dao了le不bu賠pei的de理li由you
，學xue校xiao認ren為wei是shi教jiao師shi的de責ze任ren，和he學xue校xiao無wu關guan，教jiao師shi認ren為wei自zi己ji買mai了le保bao險xian
，應ying該gai全quan部bu由you保bao險xian公gong司si理li賠pei。

而該案件中，法院也給出了司法解釋：對同時投保機動車交強險和商業第三者險的機動車發生交通事故造成損害的，先由承保交強險的保險公司在責任限額範圍內予以賠償
；不足部分
，由承保商業第三者險的保險公司根據保險合同予以賠償
；仍有不足的
，依照《道路交通安全法》和《侵權責任法》的de相xiang關guan規gui定ding由you侵qin權quan人ren予yu以yi賠pei償chang。而er機ji動dong車che在zai道dao路lu以yi外wai的de地di方fang通tong行xing時shi引yin發fa的de損sun害hai賠pei償chang案an件jian，可ke以yi參can照zhao適shi用yong上shang述shu解jie釋shi的de規gui定ding。也ye就jiu是shi說shuo
，雖sui然ran事shi故gu發fa生sheng在zai校xiao園yuan，但dan是shi理li賠pei還hai是shi要yao按an照zhao道dao路lu交jiao通tong法fa來lai理li賠pei。

我(wo)們(men)購(gou)買(mai)保(bao)險(xian)的(de)目(mu)的(de)是(shi)為(wei)了(le)將(jiang)未(wei)來(lai)不(bu)確(que)定(ding)的(de)風(feng)險(xian)進(jin)行(xing)轉(zhuan)移(yi)，起(qi)到(dao)良(liang)好(hao)的(de)保(bao)障(zhang)作(zuo)用(yong)。然(ran)而(er)很(hen)多(duo)人(ren)在(zai)理(li)賠(pei)時(shi)卻(que)容(rong)易(yi)因(yin)為(wei)各(ge)種(zhong)原(yuan)因(yin)產(chan)生(sheng)糾(jiu)紛(fen)，下(xia)麵(mian)小(xiao)編(bian)就(jiu)來(lai)聊(liao)聊(liao)作(zuo)為(wei)投(tou)保(bao)人(ren)
，我(wo)們(men)應(ying)該(gai)如(ru)何(he)避(bi)免(mian)在(zai)理(li)賠(pei)時(shi)發(fa)生(sheng)糾(jiu)紛(fen)

，順(shun)利(li)獲(huo)得(de)理(li)賠(pei)。

如何避免保險理賠糾紛？

一、買保險要看清楚保險責任

買保險
，要知道這份保險保障什麼
，有哪些保障責任。比如重疾險理賠哪些疾病、醫療險報銷哪些類型
、意yi外wai險xian理li賠pei哪na些xie意yi外wai，這zhe些xie都dou是shi我wo們men需xu要yao弄nong清qing楚chu的de。如ru果guo不bu清qing楚chu保bao險xian的de保bao障zhang責ze任ren就jiu買mai保bao險xian
，就jiu很hen容rong易yi吃chi虧kui，理li賠pei的de時shi候hou也ye不bu知zhi道dao能neng不bu能neng用yong得de上shang。清qing楚chu了le保bao險xian的de保bao障zhang責ze任ren，明ming白bai哪na些xie該gai賠pei

，就jiu能neng避bi免mian很hen多duo的de理li賠pei糾jiu紛fen。

二、買保險要看清楚免除責任

除了要知道保險的保障責任，還要清楚保險的免除責任。所謂免除責任
，就是即使發生了風險
，保險公司也不賠付的部分。

不管是意外險、重疾險、壽險還是醫療險都有免除責任。比如投保人或者受益人故意傷害被保險人的、被保險人吸毒的、酒駕的、戰(zhan)爭(zheng)暴(bao)亂(luan)等(deng)都(dou)屬(shu)於(yu)免(mian)責(ze)條(tiao)款(kuan)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)都(dou)是(shi)不(bu)賠(pei)的(de)。不(bu)同(tong)的(de)保(bao)險(xian)險(xian)種(zhong)免(mian)除(chu)責(ze)任(ren)也(ye)會(hui)不(bu)同(tong)。如(ru)果(guo)不(bu)知(zhi)道(dao)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)的(de)免(mian)責(ze)條(tiao)款(kuan)，也(ye)容(rong)易(yi)引(yin)發(fa)保(bao)險(xian)理(li)賠(pei)糾(jiu)紛(fen)。

三、買保險要注意保障期限與付款期限

很(hen)多(duo)長(chang)期(qi)險(xian)是(shi)有(you)保(bao)障(zhang)期(qi)限(xian)和(he)繳(jiao)費(fei)期(qi)限(xian)的(de)，如(ru)果(guo)投(tou)保(bao)人(ren)投(tou)保(bao)了(le)保(bao)險(xian)忘(wang)記(ji)繳(jiao)費(fei)，那(na)麼(me)發(fa)生(sheng)了(le)風(feng)險(xian)就(jiu)無(wu)法(fa)理(li)賠(pei)。不(bu)同(tong)公(gong)司(si)不(bu)同(tong)的(de)產(chan)品(pin)快(kuai)速(su)付(fu)清(qing)的(de)年(nian)限(xian)也(ye)不(bu)一(yi)樣(yang)。常(chang)見(jian)的(de)有(you)10年


、15年和20年付清保險並擁有終生的保險保障。所有的保險理賠必須發生在保障期限內。

四、買保險要需履行如實告知的義務

投tou保bao時shi，我wo們men都dou會hui填tian寫xie一yi份fen健jian康kang告gao知zhi。這zhe份fen健jian康kang告gao知zhi要yao求qiu我wo們men必bi須xu履lv行xing如ru實shi告gao知zhi義yi務wu，問wen什shen麼me答da什shen麼me。如ru實shi告gao知zhi其qi實shi是shi法fa律lv保bao障zhang保bao險xian合he同tong公gong平ping性xing的de一yi個ge重zhong要yao手shou段duan。如ru實shi告gao知zhi義yi務wu的de法fa理li依yi據ju在zai於yu保bao險xian合he同tong是shi最zui大da誠cheng信xin合he同tong
，投tou保bao人ren遠yuan比bi保bao險xian人ren更geng加jia了le解jie保bao險xian標biao的de的de情qing況kuang，履lv行xing告gao知zhi義yi務wu是shi投tou保bao人ren的de法fa定ding義yi務wu。消xiao費fei者zhe如ru果guo不bu進jin行xing如ru實shi告gao知zhi，出chu險xian後hou可ke能neng會hui無wu法fa獲huo得de理li賠pei
，甚shen至zhi保bao險xian人ren解jie除chu合he同tong並bing不bu退tui還hai保bao費fei。

五、出險後及時向保險公司報案

出險後未及時報案的
，並不直接免除保險公司賠償責任，對於不能確定事故原因
、損失大小的，保險公司才有權拒絕賠償
；對於可以確定的部分


，保險公司還得賠償。對於快處案件
，是有適用條件限製的
，另外雖然不用現場報警
，但是必須48小時內向保險公司報案。路人報案的行為不能解除出險駕駛員的報案義務，所以還是得自己及時向保險公司報案。

結語

maibaoxianbushiweilelipei，danshifashengfengxianshuidouxiwangnenggoushunlihuodelipei。xiwangjintianzhepianwenzhangnengbangzhunibimiandiaobubiyaodelipeijiufen，shunlihuodelipei。

本文為多保魚原創
，原文鏈接：http://www.shenxinquan.cn/detail-115761.html轉載請注明出處！