百萬醫療險的保障有哪些？百萬醫療險有哪些不足？

百萬醫療險從2016年(nian)橫(heng)空(kong)出(chu)世(shi)就(jiu)受(shou)到(dao)了(le)熱(re)捧(peng)，幾(ji)年(nian)過(guo)去(qu)，百(bai)萬(wan)醫(yi)療(liao)險(xian)仍(reng)然(ran)穩(wen)坐(zuo)最(zui)火(huo)保(bao)險(xian)交(jiao)椅(yi)。由(you)於(yu)它(ta)的(de)高(gao)保(bao)額(e)低(di)保(bao)費(fei)吸(xi)引(yin)著(zhe)無(wu)數(shu)有(you)需(xu)求(qiu)的(de)年(nian)輕(qing)人(ren)。那(na)麼(me)，百(bai)萬(wan)醫(yi)療(liao)險(xian)到(dao)底(di)有(you)哪(na)些(xie)保(bao)障(zhang)呢(ne)
？又(you)有(you)哪(na)些(xie)不(bu)足(zu)呢(ne)？今(jin)天(tian)小(xiao)編(bian)就(jiu)來(lai)和(he)大(da)家(jia)聊一聊。

一
、百萬醫療險的保障責任

百(bai)萬(wan)醫(yi)療(liao)險(xian)對(dui)於(yu)疾(ji)病(bing)的(de)種(zhong)類(lei)沒(mei)有(you)限(xian)製(zhi)

，輕(qing)至(zhi)肺(fei)炎(yan)，重(zhong)至(zhi)癌(ai)症(zheng)
，都(dou)可(ke)以(yi)得(de)到(dao)賠(pei)付(fu)。報(bao)銷(xiao)方(fang)式(shi)與(yu)社(she)保(bao)類(lei)似(si)，需(xu)要(yao)自(zi)己(ji)先(xian)支(zhi)付(fu)醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)
，然(ran)後(hou)拿(na)著(zhe)發(fa)票(piao)


、病曆等看診資料找保險公司報銷，屬於報銷型的保險。

百bai萬wan醫yi療liao險xian的de保bao障zhang責ze任ren，一yi般ban分fen為wei一yi般ban醫yi療liao保bao險xian金jin和he重zhong大da疾ji病bing保bao險xian金jin兩liang大da類lei。一yi般ban醫yi療liao保bao險xian金jin，可ke以yi用yong來lai報bao銷xiao像xiang平ping時shi肺fei炎yan
，良liang性xing腫zhong瘤liu等deng比bi較jiao輕qing微wei的de疾ji病bing
；erzhongdajibingbaoxianjin
，shiyonglaibaoxiaoaizheng，niaoduzhengdengzhongdajibingdebaoxianjin。yibanzhongdajibingdezhonglei
，huizaibaoxianhetongliliechu

，muqian，gejiabaosidezhongjizhonglei，zaiyibaizhongzuoyou。erwulunshiyibanyiliaobaoxianjinhaishizhongdajibingbaoxianjin，yibandoubaokuoyixiabaozhangneirong：

1

、住院醫療費

這是百萬醫療險的主要保障責任，包括床位費，手術費，自費藥，進口藥，ICU病房費等，率先打破了醫保的限製
，讓醫保不能報銷的費用，可以通過百萬醫療險來報銷，大大降低了我們的醫療費用的負擔
；

2、特殊門診費

門診腎透析：得了尿毒症以後
，門診透析可以賠付；

門診惡性腫瘤治療費：包括化療費
、放療費、腫瘤免疫療法等費用。

注意：有you些xie保bao司si會hui在zai惡e性xing腫zhong瘤liu治zhi療liao費fei用yong處chu鑽zuan空kong子zi，隻zhi報bao銷xiao化hua療liao和he放fang療liao費fei用yong，對dui於yu更geng適shi合he病bing人ren的de其qi他ta腫zhong瘤liu治zhi療liao方fang法fa不bu予yu保bao障zhang，比bi如ru腫zhong瘤liu內nei分fen泌mi療liao法fa，腫zhong瘤liu靶ba向xiang療liao法fa等deng。

3、門診手術費用

對於一些小手術，例如一些囊腫類的手術
，病人無需住院

，在門診做個十分鍾的小手術即可
，此類手術，百萬醫療險也是可以報銷的。

4、住院前後門急診費用

對於住院前7天和出院後7天發生的
，與本次住院相關的門急診醫療費用
，大多數百萬醫療險，也是可以報銷的。推薦閱讀：百萬醫療險有哪些優點 應該怎麼選？

二
、百萬醫療險的不足

百bai萬wan醫yi療liao險xian保bao費fei低di，保bao額e高gao
，無wu論lun是shi因yin為wei重zhong疾ji還hai是shi意yi外wai入ru院yuan，能neng將jiang最zui實shi際ji的de支zhi出chu風feng險xian轉zhuan移yi出chu去qu。所suo以yi，對dui於yu絕jue大da多duo少shao人ren來lai講jiang，人ren生sheng中zhong的de第di一yi份fen保bao險xian，最zui應ying該gai是shi百bai萬wan醫yi療liao險xian。百bai萬wan醫yi療liao險xian保bao障zhang如ru此ci全quan麵mian

，保bao費fei又you便bian宜yi，真zhen的de是shi如ru此ci完wan美mei麼me？它ta的de一yi些xie不bu足zu，我wo們men也ye應ying該gai了le解jie清qing楚chu。

1、免賠額較高

雖然百萬醫療險賠付的額度很高
，但是市麵上的百萬醫療險，大多數都有免賠額的限製，免賠額多為1萬元，少部分也可以做到0或5千的免賠額
，但是這部分產品的保費，相對會比較貴。

所謂的免賠額，就是保險公司不予報銷的額度。例如，如果一款百萬醫療險的免賠額為1萬元，那麼消費者在醫院花費的1萬元以內的費用是無法獲得理賠的
，隻有花費的實際費用（扣除社保報銷之後的費用）超過1萬元，保險公司才報銷超出的部分。

據國家衛計委統計，2017年1-11月
，全國三級公立醫院人均住院費用為13129.2元，二級公立醫院人均住院費用為5855.4元。由此可見，百萬醫療險過濾掉了很多小額理賠事件

，主要保障大病理賠。

2、既往症不予賠付

既(ji)往(wang)症(zheng)不(bu)予(yu)賠(pei)付(fu)，是(shi)醫(yi)療(liao)險(xian)的(de)共(gong)同(tong)特(te)點(dian)
，也(ye)是(shi)被(bei)很(hen)多(duo)人(ren)忽(hu)視(shi)的(de)一(yi)點(dian)。所(suo)謂(wei)既(ji)往(wang)症(zheng)
，是(shi)指(zhi)在(zai)投(tou)保(bao)時(shi)已(yi)發(fa)現(xian)，但(dan)是(shi)還(hai)未(wei)治(zhi)愈(yu)的(de)疾(ji)病(bing)。比(bi)如(ru)，投(tou)保(bao)前(qian)患(huan)有(you)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)結(jie)節(jie)，那(na)麼(me)投(tou)保(bao)後(hou)
，保(bao)司(si)對(dui)於(yu)發(fa)生(sheng)的(de)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)疾(ji)病(bing)不(bu)予(yu)賠(pei)付(fu)。但(dan)是(shi)重(zhong)疾(ji)險(xian)對(dui)於(yu)既(ji)往(wang)症(zheng)，根(gen)據(ju)不(bu)同(tong)的(de)狀(zhuang)況(kuang)，可(ke)以(yi)給(gei)予(yu)不(bu)同(tong)的(de)承(cheng)保(bao)結(jie)果(guo)。

同(tong)樣(yang)，如(ru)果(guo)一(yi)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)在(zai)投(tou)保(bao)前(qian)檢(jian)查(zha)出(chu)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)結(jie)節(jie)，結(jie)節(jie)分(fen)類(lei)為(wei)一(yi)級(ji)，投(tou)保(bao)重(zhong)疾(ji)險(xian)的(de)話(hua)，大(da)多(duo)數(shu)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)對(dui)於(yu)一(yi)級(ji)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)結(jie)節(jie)，可(ke)以(yi)給(gei)予(yu)正(zheng)常(chang)承(cheng)保(bao)，但(dan)是(shi)投(tou)保(bao)醫(yi)療(liao)險(xian)時(shi)，卻(que)隻(zhi)能(neng)除(chu)外(wai)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)疾(ji)病(bing)責(ze)任(ren)。這(zhe)是(shi)因(yin)為(wei)在(zai)相(xiang)同(tong)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，醫(yi)療(liao)險(xian)的(de)核(he)保(bao)比(bi)重(zhong)疾(ji)險(xian)更(geng)為(wei)嚴(yan)格(ge)。

3、保費隨著年齡的增長而增加

yuzhongjixianbutong

，baiwanyiliaoxiandebaofeishiziranfeilv
，yejiushishuo
，suizhenianlingdezengchangerzengjia，erqie，leijijiaonaqilaidefeiyongyebijiaoduo。ciwai
，suizhexinyiliaojishudeyingyong，shehuizongtiwujiazhishudeshangsheng
，renmenjiuyiyaoqiudetigao
，yijiyiliaodingjiahebuchangdebuheli，yiliaofeiyongpengzhang，yijingchenglequanshijiepubianmianlindewenti。yiliaofeiyongdepengzhang，zhudinglewomenxubaoshidebaofeiyehuiyuelaiyuegui。

4、不保證續保

bubaozhengxubao，suanshibaiwanyiliaoxiandeyigebuxiaodequehan。congdiyikuanbaiwanyiliaoxianchushiyilai


，shichangshangqianqianhouhoutuichulebuxiabaikuanbaiwanyiliaoxian。danshi，henduoyiliaoxianyouyupeifulvguogaohuozhepeifuxiaolvgenbushang，baoxiangongsixuanzeletingshou。ruguochanpintingshoushi，beibaoxianrenshentizhuangkuangmeiyoufashenggaibianhaihao
，yidanquezhenlejibing，namebeibaoxianrenxunzhaotihuanchanpin，kenengbushinamerongyile。

而(er)重(zhong)疾(ji)險(xian)的(de)保(bao)障(zhang)期(qi)限(xian)一(yi)般(ban)比(bi)較(jiao)長(chang)，可(ke)以(yi)保(bao)障(zhang)幾(ji)十(shi)年(nian)，也(ye)可(ke)以(yi)保(bao)障(zhang)至(zhi)終(zhong)身(shen)，隻(zhi)要(yao)我(wo)們(men)購(gou)買(mai)了(le)一(yi)份(fen)重(zhong)疾(ji)險(xian)，不(bu)管(guan)該(gai)產(chan)品(pin)是(shi)否(fou)停(ting)售(shou)
，都(dou)不(bu)影(ying)響(xiang)重(zhong)疾(ji)險(xian)的(de)保(bao)障(zhang)責(ze)任(ren)。所(suo)以(yi)
，在(zai)麵(mian)臨(lin)醫(yi)療(liao)風(feng)險(xian)時(shi)，重(zhong)疾(ji)險(xian)和(he)醫(yi)療(liao)險(xian)的(de)搭(da)配(pei)才(cai)是(shi)最(zui)完(wan)美(mei)的(de)組(zu)合(he)。

5、比例給付條款

百萬醫療險並不是真的100%報銷的
，除了一萬塊的免賠額，自己也要報銷一部分。一般來說
，如果有醫保的，醫保報銷後100%報銷，如果沒有醫保的，隻能報銷60%——70%。

結語

看(kan)完(wan)這(zhe)篇(pian)文(wen)章(zhang)，對(dui)你(ni)百(bai)萬(wan)醫(yi)療(liao)險(xian)保(bao)障(zhang)什(shen)麼(me)以(yi)及(ji)還(hai)有(you)哪(na)些(xie)不(bu)足(zu)你(ni)了(le)解(jie)了(le)嗎(ma)？百(bai)萬(wan)醫(yi)療(liao)險(xian)雖(sui)好(hao)，也(ye)要(yao)和(he)其(qi)他(ta)保(bao)險(xian)險(xian)種(zhong)一(yi)起(qi)搭(da)配(pei)使(shi)用(yong)，讓(rang)自(zi)己(ji)的(de)保(bao)障(zhang)更(geng)加(jia)全(quan)麵(mian)哦(o)！

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