重疾險並非確診即可理賠

對(dui)於(yu)重(zhong)疾(ji)險(xian)

，很(hen)多(duo)人(ren)有(you)錯(cuo)誤(wu)的(de)認(ren)識(shi)


，認(ren)為(wei)重(zhong)疾(ji)險(xian)即(ji)使(shi)確(que)診(zhen)就(jiu)賠(pei)，你(ni)不(bu)確(que)診(zhen)就(jiu)賠(pei)償(chang)，你(ni)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)就(jiu)是(shi)騙(pian)人(ren)的(de)。對(dui)於(yu)帶(dai)有(you)這(zhe)一(yi)觀(guan)點(dian)的(de)人(ren)呀(ya)
，多(duo)保(bao)魚(yu)勸(quan)你(ni)們(men)好(hao)好(hao)看(kan)看(kan)保(bao)險(xian)產(chan)品(pin)上(shang)麵(mian)的(de)條(tiao)款(kuan)好(hao)不(bu)好(hao)，不(bu)要(yao)在(zai)給(gei)保(bao)險(xian)抹(mo)黑(hei)啦(la)。

重疾風險範圍從保障25到150種疾病。數字變化很大，但疾病的概率差別不大，前25種疾病中理賠的概率高達95％。

疾病的賠付大致分為3類：確診就可以理賠，已經實施了約定的手術，並且達到了疾病約定狀態。

a、確診即可理賠

合格的醫療機構檢查並確認診斷符合疾病的定義，就可收到賠付。常見的惡性腫瘤
，發病率最高的重疾
，占公司理賠率的60％以上。

b
、已經實施了約定的手術

明確要求實施約定的手術並達到賠付狀態。常見的是重大器官移植，如肝髒、心髒、腎髒之類
；或老年人冠狀動搭橋手術。

c、達到疾病約定狀態

該疾病需要維持一段時間，才能達到特定的疾病狀態。典型的代表是腦中風後遺症：

最後
，看看25種高風險主要疾病的理賠彙總：

25種高危重大疾病的理賠彙總

不要被別人欺騙重疾危險就是診斷即可理賠！

重疾賠付真的苛刻？

a
、疾病賠付是一種高概率通用標準

有人說疾病的定義很苛刻，或者說小公司的疾病定義是苛刻的。不可忽視的是，所有重疾保險合同都有一段：

第1種至第25種主要疾病是中國保險業協會頒布的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》（中保協壽[2007]9號）中規定的疾病。

這25種zhong疾ji病bing由you保bao險xian協xie會hui和he醫yi師shi協xie會hui聯lian合he開kai發fa，這zhe是shi一yi個ge通tong用yong標biao準zhun。難nan道dao國guo家jia是shi故gu意yi讓rang所suo有you人ren賠pei錢qian並bing幫bang助zhu保bao險xian公gong司si？相xiang反fan
，當dang時shi製zhi定ding了le標biao準zhun來lai保bao護hu消xiao費fei者zhe權quan利li，結jie合he現xian代dai醫yi學xue進jin步bu，並bing借jie鑒jian國guo際ji經jing驗yan......

b、 重疾風險的性質是收入損失保險

有人說嚴重的阿爾茨海默病
、嚴重腦損傷、嚴重哮喘等，有“嚴重”這個詞，但這些疾病在早期階段沒有危害，但隻是隨著疾病惡化而慢慢惡化和升級。癌症、燒傷、肢體丟失之間存在差異，一旦發生
，就極其有害。

bingqiebuyaowangji，zhongjibaoxianshejidexingzhishishourusunshibaoxian。zaiweixianshengjidehouqijieduan，zainanfasheng
，zhongjifengxianshizuihouyidaofangxian
，zaihouqiweijiatingtigongleqiangyoulidebaohu。

換個角度，如果你發燒也可能賠重疾險，估計這個重疾風險保險費用也應該是天價了。

如何確保“保障最大化”

a
、 重疾風險附加輕症

多保魚建議添加輕症和輕症豁免。輕症被理解為早期重疾，一般為賠付重疾 20％-30％的保金。同時，在延遲付款期間無需支付保險費用，重疾也可以賠。

還有一個新推出的中症，據說比重疾更輕，比輕症更嚴重，而賠付一般是保險費的50％。這些症狀輕症降低了理賠的門檻

，當然
，額外的風險將增加保險費用
，而預算緊張，就考慮添加輕症。

b、醫療保險

醫療保險報銷不限於社會保險內外用藥
，可以設置住院治療早期疾病



、手術費用
、藥品費用。

重疾保險和醫療保險是真愛cp，兩者相得益彰，並不會增加太多保險費用，保障更全麵。

最後的總結

重疾理賠是一致的識別標準。幾百年來
，合同不會是欺詐性的
，不會因為它來我們這裏就變成了騙人的。

我們要理性地看待它，降低期望
，通讀合同，如果你不理解它，你就問呀，可以多問問身邊的人，也可以通過多保魚了解呀。