參觀者人身意外傷害保險

詳細條款

天安保險股份有限公司參觀者人身意外傷害保險條款總則

第一條合同構成本保險合同由保險條款
、投保單
、保險單、保險憑證以及批單等組成。凡涉及本保險合同的約定
，均應采用書麵形式。

第二條被保險人凡進入參觀場所或者遊樂場，身體健康
、能正常工作、正常生活的自然人均可作為被保險人參加本保險。

第三條投保人具有完全民事行為能力的被保險人本人、對被保險人有保險利益的其他人。

第四條受益人本保險合同的受益人包括:(一)身故保險金受益人1、訂ding立li本ben保bao險xian合he同tong時shi
，被bei保bao險xian人ren或huo投tou保bao人ren可ke指zhi定ding一yi人ren或huo數shu人ren為wei身shen故gu保bao險xian金jin受shou益yi人ren。身shen故gu保bao險xian金jin受shou益yi人ren為wei數shu人ren時shi，應ying確que定ding其qi受shou益yi順shun序xu和he受shou益yi份fen額e;未確定受益份額的，各身故保險金受益人按照相等份額享有受益權。投保人指定受益人時須經被保險人同意。2
、被保險人死亡後，有下列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產，由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規定履行給付保險金的義務:(1)沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的;(2)受益人先於被保險人死亡，沒有其他受益人的;(3)shouyirenyifasangshishouyiquanhuozhefangqishouyiquan，meiyouqitashouyirende。shouyirenyubeibaoxianrenzaitongyishijianzhongsiwang，qiebunengquedingsiwangxianhoushunxude，tuidingshouyirensiwangzaixian。3、toubaorenzhidinghuobiangengshengubaoxianjinshouyirende，yingjingbeibaoxianrenshumiantongyi。beibaoxianrenweiwuminshixingweinenglirenhuoxianzhiminshixingweinenglirende
，yingyouqijianhurenzhidinghuobiangengshengubaoxianjinshouyiren。4、被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)或(huo)投(tou)保(bao)人(ren)可(ke)以(yi)變(bian)更(geng)身(shen)故(gu)保(bao)險(xian)金(jin)受(shou)益(yi)人(ren)，但(dan)需(xu)書(shu)麵(mian)通(tong)知(zhi)保(bao)險(xian)人(ren)，由(you)保(bao)險(xian)人(ren)在(zai)本(ben)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)上(shang)批(pi)注(zhu)。對(dui)因(yin)身(shen)故(gu)保(bao)險(xian)金(jin)受(shou)益(yi)人(ren)變(bian)更(geng)發(fa)生(sheng)的(de)法(fa)律(lv)糾(jiu)紛(fen)，保(bao)險(xian)人(ren)不(bu)承(cheng)擔(dan)任(ren)何(he)責(ze)任(ren)。(二)殘疾保險金受益人除另有約定外
，本保險合同的殘疾保險金的受益人為被保險人本人。

保險責任第五條保險責任在保險期間內，被保險人在中華人民共和國境內(不包括港、澳
、台地區)參觀場所或遊樂場所內因遭受意外傷害事故導致身故、殘疾的，保險人依照下列約定給付保險金，且給付各項保險金之和不超過保險金額。一、身故保險責任在保險期間內，被保險人遭受意外傷害事故，並自事故發生之日起180日ri內nei因yin該gai事shi故gu身shen故gu的de，保bao險xian人ren按an保bao險xian金jin額e給gei付fu身shen故gu保bao險xian金jin
，對dui該gai被bei保bao險xian人ren的de保bao險xian責ze任ren終zhong止zhi。被bei保bao險xian人ren因yin遭zao受shou意yi外wai傷shang害hai事shi故gu且qie自zi該gai事shi故gu發fa生sheng日ri起qi下xia落luo不bu明ming，後hou經jing人ren民min法fa院yuan宣xuan告gao死si亡wang的de，保bao險xian人ren按an保bao險xian金jin額e給gei付fu身shen故gu保bao險xian金jin。但dan若ruo被bei保bao險xian人ren被bei宣xuan告gao死si亡wang後hou生sheng還hai的de，保bao險xian金jin受shou領ling人ren應ying於yu知zhi道dao或huo應ying當dang知zhi道dao被bei保bao險xian人ren生sheng還hai後hou30日ri內nei退tui還hai保bao險xian人ren給gei付fu的de身shen故gu保bao險xian金jin。被bei保bao險xian人ren身shen故gu前qian保bao險xian人ren已yi給gei付fu第di五wu條tiao第di二er款kuan約yue定ding的de殘can疾ji保bao險xian金jin的de，身shen故gu保bao險xian金jin應ying扣kou除chu已yi給gei付fu的de保bao險xian金jin。二er
、殘疾保險責任在保險期間內，被保險人遭受意外傷害事故，並自該事故發生之日起180日內因該事故造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(以下簡稱《給付表一》)[見附表1]所列殘疾之一的，保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。如第180rizhiliaorengweijieshude，andangrideshentiqingkuangjinxingcanjijianding，bingjucigeifucanjibaoxianjin。beibaoxianrenyintongyiyiwaishanghaishigudaozhiyixiangyishangcanjishi，baoxianrengeifugexiangcanjibaoxianjinzhihe，dangeifuzongebuchaoguobaoxianjine。butongcanjixiangmushuyutongyishouhuotongyizushi
，jingeifuqizhonggeifubilizuigaoyixiangdecanjibaoxianjin。beibaoxianrenruzaibenciyiwaishanghaishiguzhiqianyiyoucanji，baoxianrenanhebinghoudecanjichengduzai《給付表一》中所對應的給付比例給付殘疾保險金，但應扣除原有殘疾程度在《給付表一》所對應的殘疾保險金。三
、本(ben)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)對(dui)每(mei)一(yi)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)所(suo)負(fu)給(gei)付(fu)保(bao)險(xian)金(jin)的(de)責(ze)任(ren)以(yi)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)約(yue)定(ding)的(de)保(bao)險(xian)金(jin)額(e)為(wei)限(xian)，一(yi)次(ci)或(huo)累(lei)計(ji)給(gei)付(fu)的(de)保(bao)險(xian)金(jin)達(da)到(dao)合(he)同(tong)約(yue)定(ding)的(de)保(bao)險(xian)金(jin)額(e)時(shi)
，本(ben)合(he)同(tong)對(dui)該(gai)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)的(de)保(bao)險(xian)責(ze)任(ren)終(zhong)止(zhi)。

責任免除第六條原因除外因下列原因造成被保險人身故或殘疾的
，保險人不承擔給付保險金責任:(一)投保人的故意行為;(二)被保險人自致傷害或自殺
，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;(三)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打鬥、被襲擊或被謀殺;(四)被保險人因疾病

、整容、妊娠

、流產、分娩、藥物過敏所導致的身故、殘疾;(五)被保險人接受整容手術及其他內
、外科手術;(六)被保險人未遵醫囑
，私自服用

、塗用、注射藥物;(七)任何生物
、化學、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸
、灼傷、汙染或輻射;(八)恐怖襲擊。(九)被保險人猝死。

第七條期間除外被保險人在下列期間遭受傷害導致身故或殘疾的
，保險人也不承擔給付保險金責任:(一)戰爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;(二)被保險人醉酒或毒品
、管製藥物的影響期間;(三)被保險人酒後駕車

、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間;(四)被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強製措施的行為;若由於本保險合同中責任免除的情形導致的被保險人死亡，保險人將退還未滿期淨保費。

第八條保險金額和保險費第八條保險金額保險金額由投保人

、保險人雙方約定，並在保險單中載明。

第九條保險費保險人根據投保人選擇的投保方式，計算保險費。保費計算方式如下:保險費計算公式:保險費=保險金額×保險費率(附表2)

保險期間第十條保險期間保險期間以保險人和投保人協商確定
，以保險單載明的起訖時間為準。

第di十shi一yi條tiao保bao險xian責ze任ren起qi訖qi本ben保bao險xian合he同tong保bao險xian責ze任ren起qi訖qi從cong投tou保bao人ren繳jiao清qing保bao險xian費fei時shi，且qie被bei保bao險xian人ren檢jian票piao進jin入ru參can觀guan場chang所suo或huo者zhe遊you樂le場chang所suo時shi開kai始shi至zhi離li開kai該gai場chang所suo出chu口kou時shi止zhi，合he同tong另ling有you約yue定ding的de從cong約yue定ding。

保(bao)險(xian)人(ren)義(yi)務(wu)第(di)十(shi)二(er)條(tiao)明(ming)確(que)說(shuo)明(ming)義(yi)務(wu)訂(ding)立(li)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)時(shi)，采(cai)用(yong)保(bao)險(xian)人(ren)提(ti)供(gong)的(de)格(ge)式(shi)條(tiao)款(kuan)的(de)，保(bao)險(xian)人(ren)向(xiang)投(tou)保(bao)人(ren)提(ti)供(gong)的(de)投(tou)保(bao)單(dan)應(ying)當(dang)附(fu)格(ge)式(shi)條(tiao)款(kuan)，保(bao)險(xian)人(ren)應(ying)當(dang)向(xiang)投(tou)保(bao)人(ren)說(shuo)明(ming)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)的(de)內(nei)容(rong)。對(dui)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)中(zhong)免(mian)除(chu)保(bao)險(xian)人(ren)責(ze)任(ren)的(de)條(tiao)款(kuan)
，保(bao)險(xian)人(ren)在(zai)訂(ding)立(li)合(he)同(tong)時(shi)應(ying)當(dang)在(zai)投(tou)保(bao)單(dan)
、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，並對該條款的內容以書麵或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的
，該條款不產生效力。

第十三條簽發保單義務本保險合同成立後
，保險人應當及時向投保人簽發保險單或其他保險憑證。

dishisitiaobaoxianhetongjiechuquanxingshiqixianbaoxianrenyijudishijiutiaosuoqudedebaoxianhetongjiechuquan，zibaoxianrenzhidaoyoujiechushiyouzhiriqi，chaoguosanshiribuxingshierxiaomie。baoxianrenzaihetongdinglishiyijingzhidaotoubaorenweirushigaozhideqingkuangde，baoxianrenbudejiechuhetong;發生保險事故的，保險人應當承擔給付保險金責任。

第十五條補充索賠證明和資料的通知保險人認為被保險人提供的有關索賠的證明和資料不完整的
，應當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。

第十六條及時核定、賠付義務保險人收到被保險人的給付保險金的請求後，應當及時作出是否屬於保險責任的核定;情qing形xing複fu雜za的de，應ying當dang在zai三san十shi日ri內nei作zuo出chu核he定ding
，但dan保bao險xian合he同tong另ling有you約yue定ding的de除chu外wai。保bao險xian人ren應ying當dang將jiang核he定ding結jie果guo通tong知zhi被bei保bao險xian人ren。對dui屬shu於yu保bao險xian責ze任ren的de
，在zai與yu被bei保bao險xian人ren達da成cheng給gei付fu保bao險xian金jin的de協xie議yi後hou十shi日ri內nei，履lv行xing賠pei償chang保bao險xian金jin義yi務wu。保bao險xian合he同tong對dui給gei付fu保bao險xian金jin的de期qi限xian有you約yue定ding的de，保bao險xian人ren應ying當dang按an照zhao約yue定ding履lv行xing給gei付fu保bao險xian金jin的de義yi務wu。保bao險xian人ren依yi照zhao前qian款kuan約yue定ding作zuo出chu核he定ding後hou，對dui不bu屬shu於yu保bao險xian責ze任ren的de，應ying當dang自zi作zuo出chu核he定ding之zhi日ri起qi三san日ri內nei向xiang被bei保bao險xian人ren發fa出chu拒ju絕jue給gei付fu保bao險xian金jin通tong知zhi書shu，並bing說shuo明ming理li由you。

第十七條先行賠付義務保險人自收到給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內
，對其給付的數額不能確定的，應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定給付的數額後，應當支付相應的差額。

投保人、被保險人義務

第(di)十(shi)八(ba)條(tiao)交(jiao)納(na)保(bao)險(xian)費(fei)義(yi)務(wu)投(tou)保(bao)人(ren)應(ying)當(dang)在(zai)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)成(cheng)立(li)時(shi)交(jiao)清(qing)保(bao)險(xian)費(fei)
，若(ruo)投(tou)保(bao)人(ren)未(wei)在(zai)合(he)同(tong)規(gui)定(ding)時(shi)間(jian)內(nei)交(jiao)納(na)保(bao)險(xian)費(fei)的(de)
，保(bao)險(xian)人(ren)有(you)權(quan)解(jie)除(chu)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)(合同另有約定從約定)。

第十九條如實告知義務1
、訂立保險合同
，保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知。2
、投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的義務
，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除本合同。3、投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對於合同解除前發生的保險事故，不承擔給付保險金責任，並不退還保險費。4、投tou保bao人ren因yin重zhong大da過guo失shi未wei履lv行xing如ru實shi告gao知zhi義yi務wu
，對dui保bao險xian事shi故gu的de發fa生sheng有you嚴yan重zhong影ying響xiang的de，保bao險xian人ren對dui於yu合he同tong解jie除chu前qian發fa生sheng的de保bao險xian事shi故gu，不bu承cheng擔dan給gei付fu保bao險xian金jin責ze任ren，但dan應ying當dang退tui還hai保bao險xian費fei。

第(di)二(er)十(shi)條(tiao)住(zhu)所(suo)或(huo)通(tong)訊(xun)地(di)址(zhi)變(bian)更(geng)通(tong)知(zhi)義(yi)務(wu)投(tou)保(bao)人(ren)住(zhu)所(suo)或(huo)通(tong)訊(xun)地(di)址(zhi)變(bian)更(geng)時(shi)
，應(ying)及(ji)時(shi)以(yi)書(shu)麵(mian)形(xing)式(shi)通(tong)知(zhi)保(bao)險(xian)人(ren)。投(tou)保(bao)人(ren)未(wei)通(tong)知(zhi)的(de)
，保(bao)險(xian)人(ren)按(an)本(ben)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)所(suo)載(zai)的(de)最(zui)後(hou)住(zhu)所(suo)或(huo)通(tong)訊(xun)地(di)址(zhi)發(fa)送(song)的(de)有(you)關(guan)通(tong)知(zhi)，均(jun)視(shi)為(wei)已(yi)發(fa)送(song)給(gei)投(tou)保(bao)人(ren)。

第二十一條保險事故通知義務投保人、beibaoxianrenhuozhebaoxianjinshouyirenyingyuzhidaohuozheyingdangzhidaobaoxianshigufashengzhiriqi
，yingjishitongzhibaoxianren。guyihuozheyinzhongdaguoshiweijishitongzhi
，zhishibaoxianshigudexingzhi、原因、損sun失shi程cheng度du等deng難nan以yi確que定ding的de
，保bao險xian人ren對dui無wu法fa確que定ding的de部bu分fen，不bu承cheng擔dan給gei付fu保bao險xian金jin責ze任ren，但dan保bao險xian人ren通tong過guo其qi他ta途tu徑jing已yi經jing及ji時shi知zhi道dao或huo者zhe應ying當dang及ji時shi知zhi道dao保bao險xian事shi故gu發fa生sheng的de除chu外wai。及ji時shi通tong知zhi是shi指zhi:被保險人因意外事故導致身故的，應於身故後的24小時內通知保險人;被保險人因意外事故導致機體損傷，應於事故發生後10個工作日內通知保險人。上述約定，不包括因不可抗力而導致的遲延。

保bao險xian金jin申shen請qing與yu給gei付fu第di二er十shi二er條tiao保bao險xian金jin申shen請qing保bao險xian金jin申shen請qing人ren，向xiang保bao險xian人ren申shen請qing給gei付fu保bao險xian金jin時shi
，應ying提ti交jiao以yi下xia材cai料liao。保bao險xian金jin申shen請qing人ren因yin特te殊shu原yuan因yin不bu能neng提ti供gong以yi下xia材cai料liao的de
，應ying提ti供gong其qi他ta合he法fa有you效xiao的de材cai料liao。保bao險xian金jin申shen請qing人ren未wei能neng提ti供gong有you關guan材cai料liao，導dao致zhi保bao險xian人ren無wu法fa核he實shi該gai申shen請qing的de真zhen實shi性xing的de
，保bao險xian人ren對dui無wu法fa核he實shi部bu分fen不bu承cheng擔dan給gei付fu保bao險xian金jin的de責ze任ren。一yi、身故保險金申請1
、保險金給付通知書;2、保險單原件;3、保險金申請人的身份證明;4、公安部門出具的被保險人戶籍注銷證明

、二級以上(含二級)或保險人認可的醫療機構出具的被保險人身故證明書。若被保險人為宣告死亡
，保險金申請人應提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;5、被保險人的戶籍注銷證明;6、保險金申請人所能提供的與確認保險事故的。。。。。