百萬醫療險哪些細節問題不能忽視
？

百萬醫療險是近2年很火的一款醫療保險。買的人相當的多，近期在報銷的時候，有人發現有上當受騙的感覺：“明明買之前說100%baoxiao
，shijibaoxiaodebilimeiyouzhemegao
？xuanchuandeshihoushuodeshi
，zhiyaozhuyuanhoujiukeyibaoxiao，shijiqingkuangbingbushizheyangzide，baoxiaodeshihouyouhenduotiaojianxianzhi……”為wei什shen麼me會hui出chu現xian這zhe樣yang的de情qing況kuang
？還hai不bu是shi因yin為wei對dui條tiao款kuan的de不bu明ming白bai和he不bu理li解jie所suo致zhi。別bie看kan百bai萬wan醫yi療liao險xian各ge種zhong好hao，其qi實shi也ye藏zang著zhe很hen多duo不bu能neng忽hu視shi的de細xi節jie問wen題ti，這zhe些xie小xiao問wen題ti稍shao微wei不bu注zhu意yi，就jiu很hen有you可ke能neng在zai報bao銷xiao的de時shi候hou帶dai來lai很hen大da的de麻ma煩fan。到dao底di是shi哪na些xie小xiao細xi節jie問wen題ti不bu能neng忽hu視shi呢ne？別bie急ji

，聽ting小xiao編bian一yi一yi說shuo來lai。

一：醫院有限製

想要百萬醫療能夠報銷

，必須要住院後才行，但是並不是所有的醫院都會報銷。報銷的條件是要求二級或二級以上的公立醫院。

所以太高端的醫院，一看醫院名字就感覺是私立醫院的肯定不能去
；莆田係的醫院堅決不能去；有you些xie醫yi院yuan單dan獨du看kan醫yi院yuan介jie紹shao，既ji是shi三san級ji甲jia等deng，又you是shi醫yi保bao定ding點dian醫yi院yuan
，但dan偏pian偏pian不bu是shi公gong立li醫yi院yuan，這zhe種zhong醫yi院yuan也ye不bu能neng去qu。在zai挑tiao選xuan醫yi院yuan的de時shi候hou

，要yao先xian搞gao清qing楚chu這zhe家jia醫yi院yuan符fu不bu符fu合he保bao險xian理li賠pei的de標biao準zhun。如ru果guo擔dan心xin網wang上shang的de資zi料liao分fen辨bian不bu出chu真zhen假jia

，可ke以yi打da電dian話hua給gei醫yi院yuan的de相xiang關guan部bu門men，這zhe樣yang得de出chu的de結jie果guo就jiu不bu會hui出chu錯cuo了le。

二：病房有限製

除了醫院有限製
，保險公司對病房也有限製。很多百萬醫療險，隻能報銷普通住院病房。如果你住了VIP病房，而保險條款中又沒有標明
，可報銷VIP病房費用。這時候VIP病房的費用需要自費。

住院如果想要好一點的體驗，在投保的時候

，就要問清楚，這款產品是否附帶VIP病房。如果是附帶有特需醫療服務，就可以報銷。比如尊享e生2019
，就可以報銷VIP病房費用。

三：對於報銷天數有限製

醫療險雖然是買一年
，保一年，但對於報銷的天數可是有限製的，不可能說一年365天
，你在醫院躺了200天


，全部給予報銷。一般醫療險的報銷天數是180天。什麼意思呢

？ 也就是說
，不管你今年住了幾次院，累積住院天數超過180天的話，報銷隻會按照180天來進行報銷。

四：不是所有的公立醫院都有醫療墊付服務

weilegenghaodifuwuyonghu
，henduoyiliaoxiandoukaishiyouyiliaodianfudefuwu。ruguonixiangxiangshouzheyiquanli，bixushixiandadianhuageibaoxiangongsijinxingzixun
，xunwenruzhudeyiyuan，shifouyouyiliaodianfuzhexiangfuwu。ruguoyou
，jiukeyifangxinruzhu，ruguomeiyou，xuyaozaicigenbaoxiangongsigoutong
，xunwensuozaichengshiyiliaokeyijinxingdianfudeyiyuanyounaxie。

五：報銷比例不一定都是100%

咱們都知道百萬醫療險買的時候分有社保和無社保2種情況，無論你選擇哪種，在治療的時候，一定要按照規則使用，才能在保障範圍內報銷100%的醫療花費。

比bi如ru

，投tou保bao時shi按an照zhao有you社she保bao的de方fang案an投tou保bao
，但dan在zai辦ban理li住zhu院yuan時shi
，可ke能neng因yin為wei匆cong忙mang

，也ye可ke能neng因yin為wei異yi地di就jiu醫yi，忘wang記ji使shi用yong社she保bao來lai進jin行xing掛gua號hao，發fa生sheng這zhe種zhong情qing況kuang，百bai萬wan醫yi療liao就jiu隻zhi能neng報bao銷xiao一yi定ding的de比bi例li
，比bi如ru70%或是60%，而不是100%。

保險公司隻所以這麼做，一是為了讓讓消費者優先使用醫保
；ershiyouyibaodeshihou，goumaidebaofeihuibianyiyixie。erkanbingdeshihou，youmeiyoushiyong，huizengjiabaoxiangongsidelipeizhichu。baoxiangongsizuochujiangdipeifubili，zheyizuofayeshiyoudaolide。

六：報銷順序也有大學問

在zai醫yi療liao費fei用yong報bao銷xiao時shi
，報bao銷xiao順shun序xu也ye是shi非fei常chang重zhong要yao的de。特te別bie是shi同tong時shi購gou買mai了le百bai萬wan醫yi療liao和he普pu通tong醫yi療liao的de情qing況kuang下xia

，報bao銷xiao的de順shun序xu關guan係xi著zhe能neng為wei你ni節jie省sheng多duo少shao錢qian。

首先，對於有社會保障、公共醫療、公共保險、企qi業ye補bu充chong保bao險xian的de用yong戶hu，必bi須xu先xian使shi用yong帶dai有you公gong共gong的de社she保bao保bao障zhang來lai進jin行xing報bao銷xiao，剩sheng下xia的de醫yi療liao費fei用yong，這zhe時shi候hou可ke以yi選xuan擇ze先xian用yong普pu通tong醫yi療liao險xian來lai進jin行xing報bao銷xiao。因yin為wei普pu通tong醫yi療liao沒mei有you免mian賠pei額e或huo者zhe免mian賠pei額e非fei常chang的de低di。最zui後hou用yong百bai萬wan醫yi療liao報bao銷xiao剩sheng下xia的de醫yi療liao費fei用yong。如ru果guo普pu通tong醫yi療liao報bao銷xiao了le1萬的費用
，剛好百萬醫療的免賠額是1萬，那麼這時候百萬醫療就等於是0免賠額來報銷了。

這樣做的好處，無論是社會保障、公共醫療、普通醫療、zaibaoxiaofeiyongdeshihou
，doushoudaoshebaobaoxiaofanweidexianzhi。zheshihoujiuyaolindaobaiwanyiliaochuchangle
，baiwanyiliaodebaoxiaofanweihenguang，shebaobaoxiaowanzhihou，shengxiadejiujiaogeibaiwanyiliaolaijiejue，dangran，ruguonigoumailezhongduanhuozhegaoduanyiliao，tongyangkeyigeiyubaoxiao。 如果對普通醫療或者中端醫療以及高端醫療不是很清楚的朋友，可以查看普通醫療、百萬醫療、中端醫療、高端醫療如何挑選
？ 相信看完此文，收獲特別大。

七：不是所有的醫療險等待期都是30天

幾乎所有的醫療險都是30天的等待期，因此很多人就大意了。其實還有少部分的醫療產品，對特殊疾病的等待期有單獨的限製。有的醫療險條款中會寫明：扁桃腺、甲狀腺
、疝氣、女性生殖係統疾病的等待期是120天。如果你沒有注意到這個細節，在你投保成功30天後去醫院
，檢查出來了以上某一個疾病，此時還在等待期內，保險公司不給予報銷。

八：用藥必要且合理，不然不報銷。

雖(sui)然(ran)百(bai)萬(wan)醫(yi)療(liao)報(bao)銷(xiao)的(de)範(fan)圍(wei)比(bi)較(jiao)廣(guang)，但(dan)也(ye)不(bu)是(shi)所(suo)有(you)的(de)費(fei)用(yong)都(dou)能(neng)報(bao)銷(xiao)。保(bao)險(xian)公(gong)司(si)在(zai)報(bao)銷(xiao)的(de)時(shi)候(hou)會(hui)進(jin)行(xing)調(tiao)查(zha)，哪(na)些(xie)藥(yao)品(pin)是(shi)治(zhi)療(liao)疾(ji)病(bing)必(bi)須(xu)要(yao)使(shi)用(yong)的(de)，哪(na)些(xie)藥(yao)品(pin)與(yu)治(zhi)療(liao)疾(ji)病(bing)無(wu)關(guan)的(de)。因(yin)為(wei)條(tiao)款(kuan)上(shang)會(hui)有(you)明(ming)確(que)的(de)規(gui)定(ding)：“住院所產生的醫療費用必須是必要且合理的”，這樣才能給予報銷。

此(ci)外(wai)，在(zai)醫(yi)生(sheng)診(zhen)斷(duan)時(shi)，需(xu)要(yao)告(gao)知(zhi)自(zi)己(ji)的(de)主(zhu)治(zhi)醫(yi)生(sheng)是(shi)否(fou)購(gou)買(mai)了(le)商(shang)業(ye)保(bao)險(xian)。有(you)經(jing)驗(yan)的(de)醫(yi)生(sheng)會(hui)根(gen)據(ju)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)和(he)商(shang)業(ye)保(bao)險(xian)的(de)實(shi)際(ji)情(qing)況(kuang)寫(xie)病(bing)曆(li)和(he)開(kai)藥(yao)。

zuihou
，haiyaozhuyideshi，dangshebaofanweineideyaowuheshebaofanweiwaideyaowutongshikeyizhiliaomouzhongjibingshi
，bixushouxianzaishebaofanweineixuanzeyongyao，zheshihouruguocaiyongleshebaowaideyongyao，jinguanmaileshangyebaoxian
，yebuhuigeiyubaoxiao。

寫在最後

醫療險是用來報銷合理且必要的住院花費，而住院又是一個非常複雜的過程，涉及到醫院、病房、疾病、藥品、器械、zhiliaoshouduandengdenghenduoxiangmu。suiranbaiwanyiliaoxianbaofeiqinmin，danshiqizhongdemendaohaishifeichangduode。dajiazaitoubaozhiqian

，yidingyaobatoubaoxuzhihebaoxiantiaokuandouzaixikanqingchu

，gaoqingchuyinzangdetiaokuanyounaxie
，fangbianrihouzaibaoxiaodeshihoubuhuichuchazi。haola，jintiandefenxiangdaocijieshu，youbenwenyourenheyiwen，huanyingliuyanzixunxiaobian。