意外險哪些情況不賠？看完你就知道了！

suizhedajiafengxianyishidetigao，henduorenhuixuanzetoubaoyifenyiwaixianlaizhuanyizijidefengxian。yiwaixianbaofeibianyi，baoegao
，shidajiadouxiaofeideqidebaoxianchanpin。yiwaixianbaozhanghao，danshiyouxieqingkuangyiwaixianyeshibulipeide。jintianxiaobianjiutongguoyigeanlilailiaoliaoyiwaixian哪些情況不理賠
，一起來看看。

真實案例

2017年的五一假期，雲南的8個“驢友”（6男2女）自發組織了探險團隊，徒步從雲南穿前往陝西秦嶺。

喜歡戶外探險的朋友應該知道，秦嶺穿越是中國十大艱險戶外路線之一
，其中鼇山穿越太白山更是秦嶺穿越的第一路線
，被稱為“死亡線”，很多愛好者都想挑戰這條路線。這條路線長時間處於無人區，需要翻閱十幾座海拔3400米以上的山峰，路況非常複雜，氣候多變
，同時沒有補給。而這8名探險驢友就在徒步穿越秦嶺無人區時候，遭遇了暴風雪
，導致3人遇難。

據悉
，這8位驢友4月30號出發，5月2日遭遇暴風雪
，5月3日有5人脫困，發出求救信號，5月4日發現3位遇難者。

登山前，由於他們都在網上購買了旅遊意外保險，事故發生後，3名遇難者的家屬向保險公司報案，尋求理賠。保險公司經過一番調查了解後拒絕了他們的理賠請求。2017年8月
，在多次和保險公司協商未果的情況下，遇難者家屬向雲南昆明市某法院提起訴訟。

在法庭上
，遇難者的家屬認為
，3名遇難者都在該保險公司購買了旅遊意外傷害保險，而3人在登山旅行時遭遇意外身故，符合保險合同約定的責任，保險公司理應賠償。

保險公司認為
，3名遇難者在簽訂保險合同時，保險公司已經明確告知潛水
、跳傘、攀岩運動、蹦極、駕駛滑翔機以及探險屬於高風險運動，該險種免責。並且將這些免責事項用不同的字號和顏色標記出來。其次
，3人穿越的鼇太線路屬於高風險運動的無人區，3個投保人在投保的時候也沒有如實告知，因此保險公司拒賠理由成立。

根據法院的一審判決
，保險公司按照合同規定理賠給3名遇難者家屬每人84萬元。保險公司不服，提起上訴
，經過二審的審理，法院認為，3mingyunanzhehebaoxiangongsiqiandingdehetonghefayouxiao
，shigufashenghou，baoxiangongsibingmeiyoudaoxianchangjinxingkancha，suoyimeiyouyoulidezhengjukeyizhengmingbeibaoxianrendesiwangshuyuhetongyuedingdebuchengbaofanwei。erqiebaoxiangongsitijiaodezhengjuweichanpinxiaoshoudewangyejietu，meiyoutijiaotoubaorentoubaoyemiandejietu，yinciwufatuiduanzhesanmingyunanzheshifouzhixiaomianzetiaokuan，yebunengshuomingbaoxiangongsijindaoletishishuomingdezuoyong。zuizhong，fayuanzuochuershenzhongshenpanjue，weichiyishenpanjue
，3名遇難者的家屬獲賠84萬的保險金。

案例分析

該案件之所以會引起理賠糾紛，主要原因在於保險公司認為3名(ming)遇(yu)難(nan)者(zhe)屬(shu)於(yu)高(gao)風(feng)險(xian)運(yun)動(dong)遇(yu)難(nan)，而(er)這(zhe)個(ge)在(zai)投(tou)保(bao)的(de)險(xian)種(zhong)中(zhong)屬(shu)於(yu)免(mian)責(ze)條(tiao)款(kuan)。而(er)法(fa)院(yuan)認(ren)為(wei)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)沒(mei)有(you)有(you)力(li)的(de)證(zheng)據(ju)證(zheng)明(ming)告(gao)知(zhi)了(le)這(zhe)些(xie)免(mian)責(ze)條(tiao)款(kuan)，而(er)且(qie)沒(mei)有(you)現(xian)場(chang)勘(kan)查(zha)證(zheng)明(ming)死(si)亡(wang)原(yuan)因(yin)。最(zui)終(zhong)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)隻(zhi)能(neng)理(li)賠(pei)。

整個案例看下來，3名(ming)遇(yu)難(nan)者(zhe)投(tou)保(bao)投(tou)保(bao)的(de)應(ying)該(gai)是(shi)一(yi)份(fen)戶(hu)外(wai)運(yun)動(dong)意(yi)外(wai)險(xian)，該(gai)險(xian)承(cheng)保(bao)的(de)也(ye)隻(zhi)是(shi)一(yi)般(ban)的(de)戶(hu)外(wai)運(yun)動(dong)，對(dui)於(yu)高(gao)風(feng)險(xian)運(yun)動(dong)通(tong)常(chang)是(shi)不(bu)承(cheng)保(bao)的(de)，如(ru)果(guo)真(zhen)的(de)從(cong)事(shi)戶(hu)外(wai)探(tan)險(xian)、或者潛水、跳傘、攀岩等高風險運動，最好購買專業的承保高風險的戶外保險。

很(hen)多(duo)高(gao)風(feng)險(xian)的(de)戶(hu)外(wai)保(bao)險(xian)
，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)還(hai)提(ti)供(gong)緊(jin)急(ji)救(jiu)援(yuan)，發(fa)生(sheng)了(le)危(wei)險(xian)
，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)可(ke)以(yi)第(di)一(yi)時(shi)間(jian)派(pai)直(zhi)升(sheng)機(ji)救(jiu)援(yuan)，有(you)的(de)還(hai)會(hui)采(cai)取(qu)地(di)毯(tan)式(shi)的(de)搜(sou)救(jiu)。如(ru)果(guo)真(zhen)的(de)喜(xi)歡(huan)從(cong)事(shi)高(gao)風(feng)險(xian)運(yun)動(dong)的(de)朋(peng)友(you)

，一(yi)定(ding)要(yao)購(gou)買(mai)承(cheng)保(bao)高(gao)風(feng)險(xian)的(de)戶(hu)外(wai)保(bao)險(xian)。推(tui)薦(jian)閱(yue)讀(du)：短期旅遊意外保險怎麼買

除了高風險運動 意外險還有哪些常情況不賠？

1、妊娠期不賠

大多數意外險產品會把被保人妊娠、流產、分fen娩mian等deng列lie入ru免mian責ze條tiao款kuan中zhong。以yi被bei保bao人ren在zai妊ren娠shen期qi內nei發fa生sheng意yi外wai事shi故gu時shi沒mei法fa得de到dao賠pei償chang的de。如ru果guo大da家jia想xiang要yao在zai妊ren娠shen期qi也ye能neng獲huo得de保bao障zhang，可ke以yi考kao慮lv生sheng育yu保bao險xian、母嬰險等。

2
、猝死不賠

關(guan)於(yu)猝(cu)死(si)的(de)情(qing)況(kuang)，猝(cu)死(si)實(shi)際(ji)上(shang)並(bing)不(bu)屬(shu)於(yu)大(da)多(duo)數(shu)意(yi)外(wai)險(xian)的(de)賠(pei)付(fu)範(fan)圍(wei)。不(bu)過(guo)近(jin)年(nian)來(lai)也(ye)有(you)一(yi)些(xie)意(yi)外(wai)險(xian)可(ke)以(yi)附(fu)帶(dai)猝(cu)死(si)保(bao)障(zhang)的(de)。如(ru)果(guo)投(tou)保(bao)的(de)意(yi)外(wai)險(xian)不(bu)帶(dai)猝(cu)死(si)保(bao)障(zhang)，那(na)麼(me)猝(cu)死(si)是(shi)不(bu)賠(pei)的(de)。

3、個體食物中毒不賠

一般情況下，如果不是群體性中毒（3人以上），隻是個體中毒的話，不屬於保險認定的意外範圍。因為有可能是個人的疾病因素或體質不好導致的。

4、手術意外不賠

手術本身具有高風險性，而且這些風險是在手術前就已經明確清楚了。所以不符合意外險的非疾病

、突發、非本意的條件。

5、因病摔倒不賠

比bi如ru我wo們men在zai新xin聞wen上shang常chang見jian的de一yi些xie老lao年nian人ren因yin突tu發fa心xin髒zang病bing不bu慎shen摔shuai倒dao，搶qiang救jiu無wu效xiao後hou身shen亡wang的de事shi件jian。假jia設she他ta們men買mai了le意yi外wai險xian的de前qian提ti下xia，也ye是shi不bu能neng賠pei付fu的de。因yin為wei摔shuai倒dao的de原yuan因yin是shi突tu發fa心xin髒zang病bing
，死si亡wang的de直zhi接jie原yuan因yin也ye是shi因yin為wei突tu發fa心xin髒zang病bing，所suo以yi是shi不bu屬shu於yu意yi外wai險xian保bao障zhang範fan圍wei的de。

6
、意外險對職業有嚴格的限製

意(yi)外(wai)險(xian)一(yi)般(ban)將(jiang)職(zhi)業(ye)分(fen)為(wei)低(di)風(feng)險(xian)和(he)高(gao)風(feng)險(xian)，如(ru)果(guo)從(cong)事(shi)的(de)是(shi)高(gao)風(feng)險(xian)的(de)工(gong)作(zuo)，即(ji)使(shi)買(mai)了(le)相(xiang)關(guan)的(de)意(yi)外(wai)險(xian)產(chan)品(pin)，很(hen)可(ke)能(neng)會(hui)因(yin)為(wei)你(ni)的(de)職(zhi)業(ye)原(yuan)因(yin)遭(zao)遇(yu)拒(ju)賠(pei)。

結語

yiwaixianbaoxianganggangao

，danshidajiazaigoumaiyiwaixiandeshihou，haishiyaokanqingchutoubaotiaojianhebaoxianhetongdemianzeshenming，yimianzaixuyaodeshihouzaochengbubiyaodelipeijiufenshenzhizaoyujupei。xiwangzhepiananliwenzhangduiniyoubangzhu。

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