匿名用戶
時間:2026-04-07 13:57:14
發fa生sheng交jiao通tong事shi故gu後hou,一yi般ban是shi按an機ji動dong車che交jiao通tong事shi故gu處chu理li,找zhao肇zhao事shi者zhe賠pei償chang,很hen難nan在zai醫yi保bao中zhong報bao銷xiao,在zai交jiao通tong事shi故gu中zhong自zi己ji承cheng擔dan一yi部bu分fen責ze任ren,自zi己ji承cheng擔dan的de醫yi療liao費fei也ye很hen難nan在zai醫yi保bao中zhong報bao銷xiao,但dan有you兩liang種zhong情qing況kuang可ke以yi找zhao醫yi保bao報bao銷xiao部bu分fen醫yi療liao費fei:
1、醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)依(yi)法(fa)應(ying)當(dang)由(you)第(di)三(san)人(ren)負(fu)擔(dan),第(di)三(san)人(ren)不(bu)支(zhi)付(fu)或(huo)者(zhe)無(wu)法(fa)確(que)定(ding)第(di)三(san)人(ren)的(de),由(you)基(ji)本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)基(ji)金(jin)先(xian)行(xing)支(zhi)付(fu)。基(ji)本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)基(ji)金(jin)先(xian)行(xing)支(zhi)付(fu)後(hou),有(you)權(quan)向(xiang)第(di)三(san)人(ren)追(zhui)償(chang)。
2、交(jiao)通(tong)事(shi)故(gu)自(zi)己(ji)全(quan)部(bu)責(ze)任(ren),因(yin)自(zi)己(ji)過(guo)錯(cuo)產(chan)生(sheng)傷(shang)害(hai)所(suo)導(dao)致(zhi)的(de)醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong),不(bu)屬(shu)於(yu)不(bu)納(na)入(ru)基(ji)本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)基(ji)金(jin)支(zhi)付(fu)範(fan)圍(wei)的(de)情(qing)形(xing),醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)部(bu)門(men)必(bi)須(xu)報(bao)銷(xiao)醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)
匿名用戶
時間:2026-04-07 13:57:14
你好你的這種情況重疾險是不能理賠的,但是如果你還承保了意外險,那麼就可以承保了
意外保險理賠的條件有三個,缺一不可:
1、外來因素造成的。是指由於被保險人身體外部原因造成的事故,如車禍、溺水、被歹徒襲擊、食物中毒等。
2、突發的。指在瞬間造成的事故,沒有較長的過程,如落水、觸電、跌落等。而職業病是由於傷害逐步形成的,而且是可以預見和預防的,因此不屬於意外事故。
3、意yi外wai發fa生sheng的de。指zhi被bei保bao險xian人ren未wei預yu料liao到dao和he非fei本ben意yi的de事shi故gu,如ru飛fei機ji墜zhui毀hui等deng,另ling有you一yi些xie事shi故gu雖sui然ran可ke以yi預yu見jian或huo避bi免mian,但dan由you於yu無wu法fa抗kang拒ju或huo履lv行xing職zhi責ze不bu得de回hui避bi,也ye應ying列lie入ru“意外”範圍,如輪船著大火被迫跳海逃生,見義勇為與歹徒搏鬥而負傷等。
匿名用戶
時間:2026-04-07 13:57:14
隻有意外險可以賠付,如果是重疾險的話,應該不會賠付。
yiwaibaoxianshibaozhangbeibaoxianrenzaizaoyutedingfanweineidezaihaishigu,zhishentishoudaoshanghaierzaochengcanfeihuosiwangshi,baoxiangongsigeiyulipei。yudaochehuoshishuyuyiwaibaoxiandelipeifanweinei,fuheyiwaixianzhongdewailaide、突發的、非本意的和非疾病的四大要素。
意外險的保障
1、死亡給付:被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付。
2、殘廢給付:被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是分付。
3、醫療給付:被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)因(yin)遭(zao)受(shou)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)支(zhi)出(chu)醫(yi)療(liao)費(fei)時(shi),保(bao)險(xian)人(ren)根(gen)據(ju)實(shi)際(ji)情(qing)況(kuang)酌(zhuo)情(qing)給(gei)付(fu)。醫(yi)療(liao)給(gei)付(fu)規(gui)定(ding)有(you)最(zui)高(gao)限(xian)額(e),且(qie)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)一(yi)般(ban)不(bu)單(dan)獨(du)承(cheng)保(bao),而(er)是(shi)作(zuo)為(wei)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)死(si)亡(wang)殘(can)廢(fei)的(de)附(fu)加(jia)險(xian)承(cheng)保(bao)。
4、停工給付:被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
匿名用戶
時間:2026-04-07 13:57:14
您好!根據你說的原因是因為車禍造成的斷手,是意外所以重疾險是不會賠付的!
重疾險即重大疾病保險,主要保障特定重大疾病,如惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦nao中zhong風feng後hou遺yi症zheng等deng為wei保bao障zhang項xiang目mu,當dang被bei保bao險xian人ren患huan有you上shang述shu疾ji病bing時shi,由you保bao險xian公gong司si給gei予yu理li賠pei。但dan由you於yu因yin車che禍huo或huo其qi它ta意yi外wai事shi故gu造zao成cheng的de疾ji病bing或huo者zhe殘can疾ji屬shu於yu意yi外wai,並bing不bu在zai重zhong疾ji險xian的de保bao障zhang範fan圍wei內nei。
重疾險保障的疾病範圍應當包括:
1、惡性腫瘤,不涵蓋部分早期惡性腫瘤;
2、急性心肌梗塞;
3、腦中風後遺症,需要是永久性的功能障礙程度的才可以;
4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術,一定要是異體移植手術的;
5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術),一定要是進行開腔手術的;
6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期),一定要是需要透析治療或腎髒移植手術的。
對於其他疾病種類,保險公司可以自主選擇是否承保,但保險合同中涉及到的疾病名稱和疾病定義,一定要使用標準定義。
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