四川省工傷保險條例

條例全文

四川省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見

川府發〔2003〕42號

各市、州人民政府，省級各部門:

為確保《條例》的貫徹落實，依據《條例》規定
，結合我省實際提出如下實施意見
，請認真貫徹執行。

一、各類企業(含國有企業、集體企業、外商投資企業、股份製企業、私營企業、鄉鎮企業)、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)均應依法參加工傷保險

，為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費，其職工依照《條例》享受工傷保險待遇。

二、國家機關和依照或者參照國家公務員製度進行人事管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體辦法按勞動保障部、人事部、財政部有關規定執行。

其他事業單位
、社會團體以及各類民辦非企業單位參加工傷保險的具體辦法按勞動保障部

、人事部、民政部、財政部有關規定執行。

三
、全省設區的市依照《條例》規定實行工傷保險市級統籌。阿壩州繼續實行工傷保險州級統籌。甘孜州、涼山州的統籌層次由州政府根據當地實際確定
，逐步實行州級統籌。

跨地區、生sheng產chan流liu動dong性xing較jiao大da的de中zhong央yang在zai川chuan行xing業ye單dan位wei可ke以yi采cai取qu相xiang對dui集ji中zhong的de方fang式shi異yi地di參can加jia工gong傷shang保bao險xian社she會hui統tong籌chou，具ju體ti辦ban法fa由you省sheng勞lao動dong保bao障zhang廳ting按an照zhao國guo家jia有you關guan規gui定ding製zhi訂ding。其qi他ta中zhong央yang屬shu、省屬單位按照屬地原則參加所在地工傷保險社會統籌。

四
、gongshangbaoxianfeiyouyongrendanweijiaona，zhigonggerenbujiaonagongshangbaoxianfei。yongrendanweiyingdanganshizuejiaonagongshangbaoxianfei。gongshangbaoxianfeiyoushehuibaoxianjingbanjigoufuzezhengshou。gongshangbaoxianjijincunrushehuibaozhangjijincaizhengzhuanhu，shixingshouzhiliangtiaoxianguanli，zhuanxiangyongyugongshangbaoxiandaiyu、勞動能力鑒定以及法律
、法規規定的用於工傷保險的其他費用的支付。

統籌地區勞動保障行政部門會同財政
、衛生
、安全監管部門按照以支定收、收支平衡的原則，根據工傷保險費使用
、工傷發生率、職(zhi)業(ye)病(bing)危(wei)害(hai)程(cheng)度(du)等(deng)情(qing)況(kuang)
，依(yi)照(zhao)國(guo)家(jia)規(gui)定(ding)提(ti)出(chu)分(fen)類(lei)行(xing)業(ye)基(ji)準(zhun)費(fei)率(lv)的(de)具(ju)體(ti)標(biao)準(zhun)，報(bao)統(tong)籌(chou)地(di)區(qu)政(zheng)府(fu)批(pi)準(zhun)後(hou)實(shi)施(shi)。費(fei)率(lv)浮(fu)動(dong)的(de)具(ju)體(ti)辦(ban)法(fa)由(you)統(tong)籌(chou)地(di)區(qu)勞(lao)動(dong)保(bao)障(zhang)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)會(hui)同(tong)財(cai)政(zheng)
、衛生、安(an)全(quan)監(jian)管(guan)部(bu)門(men)依(yi)照(zhao)國(guo)家(jia)規(gui)定(ding)製(zhi)訂(ding)。統(tong)籌(chou)地(di)區(qu)社(she)會(hui)保(bao)險(xian)經(jing)辦(ban)機(ji)構(gou)根(gen)據(ju)用(yong)人(ren)單(dan)位(wei)的(de)工(gong)傷(shang)保(bao)險(xian)費(fei)使(shi)用(yong)和(he)主(zhu)要(yao)經(jing)營(ying)生(sheng)產(chan)業(ye)務(wu)及(ji)工(gong)傷(shang)發(fa)生(sheng)率(lv)等(deng)情(qing)況(kuang)
，分(fen)別(bie)確(que)定(ding)用(yong)人(ren)單(dan)位(wei)的(de)具(ju)體(ti)繳(jiao)費(fei)率(lv)。有(you)雇(gu)工(gong)的(de)個(ge)體(ti)工(gong)商(shang)戶(hu)參(can)加(jia)工(gong)傷(shang)保(bao)險(xian)適(shi)用(yong)相(xiang)應(ying)的(de)行(xing)業(ye)差(cha)別(bie)費(fei)率(lv)。

用人單位以本單位職工工資總額為基數繳納工傷保險費，有雇工的個體工商戶的繳費基數按照統籌地區上年度職工月平均工資確定。

五、統籌地區應建立工傷保險儲備金。工傷保險儲備金按統籌地區當年實際征收基金總額的5%提ti取qu，工gong傷shang保bao險xian基ji金jin結jie餘yu較jiao多duo的de地di區qu還hai可ke從cong結jie餘yu中zhong提ti留liu部bu份fen作zuo為wei儲chu備bei金jin。各ge統tong籌chou地di區qu工gong傷shang保bao險xian儲chu備bei金jin累lei計ji不bu應ying超chao過guo當dang年nian應ying征zheng收shou基ji金jin總zong額e的de40%。工gong傷shang保bao險xian儲chu備bei金jin主zhu要yao用yong於yu統tong籌chou地di區qu重zhong特te大da事shi故gu的de工gong傷shang待dai遇yu支zhi付fu。儲chu備bei金jin不bu足zu支zhi付fu的de，由you統tong籌chou地di區qu政zheng府fu墊dian付fu。使shi用yong工gong傷shang保bao險xian儲chu備bei金jin由you經jing辦ban機ji構gou提ti出chu意yi見jian，報bao統tong籌chou地di區qu勞lao動dong保bao障zhang行xing政zheng部bu門men和he財cai政zheng部bu門men批pi準zhun。儲chu備bei金jin的de提ti留liu比bi例li可ke隨sui著zhe經jing濟ji發fa展zhan和he工gong傷shang保bao險xian製zhi度du完wan善shan適shi時shi調tiao整zheng，具ju體ti調tiao整zheng比bi例li由you省sheng勞lao動dong保bao障zhang廳ting會hui同tong省sheng財cai政zheng廳ting確que定ding。

六、職工工傷認定條件
、認定管理機構、申請和認定時效
、認定程序、舉證責任等，按照《條例》第三章以及勞動保障部《工傷認定辦法》的規定執行。

我省原執行的職工傷殘性質認定中"比照因工"的有關政策規定，從2004年1月1日起不再執行。

七、勞動能力鑒定機構、鑒定標準
、申請和鑒定時限、鑒定程序等，依照《條例》第四章的規定執行。省
、市(州)勞動能力鑒定委員會由同級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛生行政部門、工會組織、經jing辦ban機ji構gou代dai表biao以yi及ji用yong人ren單dan位wei代dai表biao組zu成cheng，勞lao動dong能neng力li鑒jian定ding委wei員yuan會hui下xia設she專zhuan門men辦ban事shi機ji構gou並bing建jian立li醫yi療liao衛wei生sheng專zhuan家jia庫ku。勞lao動dong能neng力li鑒jian定ding委wei員yuan會hui辦ban事shi機ji構gou由you同tong級ji勞lao動dong保bao障zhang行xing政zheng部bu門men負fu責ze管guan理li。四si川chuan省sheng勞lao動dong能neng力li鑒jian定ding工gong作zuo規gui程cheng由you省sheng勞lao動dong保bao障zhang廳ting會hui同tong有you關guan部bu門men製zhi訂ding
，勞lao動dong能neng力li鑒jian定ding收shou費fei標biao準zhun由you省sheng物wu價jia局ju
、省財政廳按照國家有關規定製訂。

省、市(州)勞動能力鑒定委員會同時負責職工因病(含非因工負傷)的勞動能力鑒定工作。

八、工傷職工依照《條例》第五章規定享受工傷保險待遇。職工因工致殘被鑒定為五級、六(liu)級(ji)傷(shang)殘(can)，工(gong)傷(shang)職(zhi)工(gong)本(ben)人(ren)提(ti)出(chu)與(yu)用(yong)人(ren)單(dan)位(wei)解(jie)除(chu)或(huo)者(zhe)終(zhong)止(zhi)勞(lao)動(dong)關(guan)係(xi)的(de)
，由(you)用(yong)人(ren)單(dan)位(wei)支(zhi)付(fu)一(yi)次(ci)性(xing)工(gong)傷(shang)醫(yi)療(liao)補(bu)助(zhu)金(jin)和(he)傷(shang)殘(can)就(jiu)業(ye)補(bu)助(zhu)金(jin)。其(qi)標(biao)準(zhun)以(yi)統(tong)籌(chou)地(di)區(qu)上(shang)年(nian)度(du)職(zhi)工(gong)月(yue)平(ping)均(jun)工(gong)資(zi)為(wei)基(ji)數(shu)計(ji)算(suan):一次性工傷醫療補助金標準為五級傷殘14個月
，六級傷殘12geyue。yifaqudezhiyebingzhenduanzhengmingshuhuozhezhiyebingzhenduanjiandingshuderenyuanjingtongchoudiqulaodongnenglijiandingweiyuanhuijiandingquerenxuchangqizhiliaodeqitagongshangrenyuanzaishangshubiaozhundejichushangzengjia6個月;一次性傷殘就業補助金標準為五級傷殘60個月
，六級傷殘48個月。

zhigongyingongzhicanbeijiandingweiqijizhishijishangcan
，laodonghetongqimanzhongzhi，huozhigongbenrentichujiechulaodonghetong，youyongrendanweizhifuyicixinggongshangyiliaobuzhujinheshangcanjiuyebuzhujin。qibiaozhunyitongchoudiqushangnianduzhigongyuepingjungongziweijishujisuan:一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金合並計算，標準為七級傷殘36個月
，八級傷殘26個月，九級傷殘16個月，十級傷殘10個月。

九、工傷人員的傷殘津貼
、生活護理費、供gong養yang親qin屬shu撫fu恤xu金jin的de調tiao整zheng
，由you省sheng勞lao動dong保bao障zhang廳ting根gen據ju職zhi工gong平ping均jun工gong資zi和he生sheng活huo費fei用yong變bian化hua等deng情qing況kuang適shi時shi製zhi訂ding調tiao整zheng辦ban法fa，各ge統tong籌chou地di區qu及ji用yong人ren單dan位wei應ying按an照zhao省sheng製zhi訂ding的de調tiao整zheng辦ban法fa和he標biao準zhun對dui工gong傷shang人ren員yuan傷shang殘can津jin貼tie
、生活護理費
、供養親屬撫恤金及時進行調整。保留勞動關係的五
、六級傷殘人員，傷殘津貼隨用人單位職工工資增長幅度按比例調整。

2003年12月31日前領取生活護理費的工殘人員經鑒定仍然符合護理條件的

，依據其鑒定的生活護理等級，從2004年1月1日起以統籌地區上年度職工月平均工資為基數，按規定標準計發生活護理費，所需資金按原支付渠道解決。

十、職工上下班途中受到交通機動車事故傷害，或者履行工作職責和完成工作任務過程中遭受意外傷害，按《條例》規gui定ding認ren定ding為wei工gong傷shang和he視shi同tong工gong傷shang的de，如ru第di三san方fang責ze任ren賠pei償chang的de相xiang關guan待dai遇yu已yi經jing達da到dao工gong傷shang保bao險xian相xiang關guan待dai遇yu標biao準zhun的de，用yong人ren單dan位wei或huo社she會hui保bao險xian經jing辦ban機ji構gou不bu再zai支zhi付fu相xiang關guan待dai遇yu;如ru第di三san方fang責ze任ren賠pei償chang低di於yu工gong傷shang保bao險xian相xiang關guan待dai遇yu
，或huo因yin其qi他ta原yuan因yin使shi工gong傷shang職zhi工gong未wei獲huo得de賠pei償chang的de，用yong人ren單dan位wei或huo社she會hui保bao險xian經jing辦ban機ji構gou應ying按an照zhao規gui定ding補bu足zu工gong傷shang保bao險xian相xiang關guan待dai遇yu。

十一
、用人單位依法破產
，依照《條例》的規定進行清算。參加了工傷保險的
，還應依照有關法規清算用人單位欠繳的工傷保險費。破產企業職工工傷保險費用清算標準、支付和管理的具體辦法由省勞動保障廳會同財政廳
、省經貿委製訂。用人單位依法撤消、關閉的，應按規定妥善處理工傷職工的工傷保險問題。

十二、2004年1月1riyihouwoshengjingneidegejigeleiyongrendanweifashengdezhigongshanghaishiguanzhaoshudiyuanze
，qigongshangxingzhijunyoutongchoudiqulaodongbaozhangxingzhengbumenrending。zhigonglaodongnenglijiandingyousheng、市(州)勞動能力鑒定委員會負責。

十三、2003年12月31日前受到事故傷害或確診患職業病的職工，工傷保險待遇已經按原有關規定處理了的不再重新處理;2004年1月1日以後應享受的工傷待遇按《條例》的規定執行。2003年12月31日(ri)前(qian)受(shou)到(dao)事(shi)故(gu)傷(shang)害(hai)或(huo)確(que)診(zhen)患(huan)職(zhi)業(ye)病(bing)的(de)職(zhi)工(gong)

，統(tong)籌(chou)地(di)區(qu)勞(lao)動(dong)保(bao)障(zhang)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)已(yi)經(jing)作(zuo)出(chu)了(le)工(gong)傷(shang)認(ren)定(ding)

，相(xiang)關(guan)待(dai)遇(yu)尚(shang)未(wei)處(chu)理(li)的(de)，一(yi)次(ci)性(xing)傷(shang)殘(can)待(dai)遇(yu)和(he)一(yi)次(ci)性(xing)死(si)亡(wang)待(dai)遇(yu)仍(reng)按(an)原(yuan)規(gui)定(ding)執(zhi)行(xing)，其(qi)他(ta)待(dai)遇(yu)和(he)勞(lao)動(dong)能(neng)力(li)鑒(jian)定(ding)按(an)照(zhao)《條例》的規定執行。2003年1月1日至12月31日期間受到事故傷害或確診患職業病的職工，統籌地區勞動保障行政部門2004年1月1日後完成工傷認定的，其工傷認定
、勞動能力鑒定和待遇標準按照《條例》的規定執行。2002年12月31日之前受到事故傷害或確診患職業病的，勞動保障行政部門不再受理工傷認定。

十四、用人單位參加工傷保險前因工負傷的人員納入工傷保險統籌管理，其工傷保險待遇按《條例》和本實施意見的規定執行
，工傷保險費的籌集辦法和標準由各統籌地區政府根據實際情況確定。

十五、省sheng勞lao動dong保bao障zhang廳ting負fu責ze全quan省sheng工gong傷shang保bao險xian工gong作zuo，各ge統tong籌chou地di區qu勞lao動dong保bao障zhang行xing政zheng部bu門men負fu責ze本ben行xing政zheng區qu域yu內nei的de工gong傷shang保bao險xian工gong作zuo。各ge級ji社she會hui保bao險xian經jing辦ban機ji構gou具ju體ti經jing辦ban工gong傷shang保bao險xian事shi務wu。省sheng社she會hui保bao險xian事shi業ye管guan理li局ju負fu責ze全quan省sheng工gong傷shang保bao險xian經jing辦ban工gong作zuo的de綜zong合he管guan理li，承cheng擔dan跨kua地di區qu、生產流動性較大的行業單位的工傷保險經辦工作。省勞動能力鑒定委員會承擔省級機關和部分企事業單位職工勞動能力鑒定
，承擔對市(州)勞動能力鑒定結論爭議的複查鑒定工作
，其鑒定結論為最終結論。各市(州)勞(lao)動(dong)能(neng)力(li)鑒(jian)定(ding)委(wei)員(yuan)會(hui)負(fu)責(ze)本(ben)轄(xia)區(qu)範(fan)圍(wei)內(nei)除(chu)省(sheng)勞(lao)動(dong)能(neng)力(li)鑒(jian)定(ding)委(wei)員(yuan)會(hui)鑒(jian)定(ding)外(wai)的(de)職(zhi)工(gong)勞(lao)動(dong)能(neng)力(li)鑒(jian)定(ding)工(gong)作(zuo)。勞(lao)動(dong)能(neng)力(li)鑒(jian)定(ding)委(wei)員(yuan)會(hui)辦(ban)事(shi)機(ji)構(gou)承(cheng)擔(dan)勞(lao)動(dong)能(neng)力(li)鑒(jian)定(ding)具(ju)體(ti)事(shi)務(wu)。

財政和審計部門以及工會組織等依照《條例》規定履行監督職責。

對違反《條例》的行為依照《條例》第七章的規定查處。

十六、各市、州政府要高度重視《條例》的貫徹實施，切實加強組織領導和工作協調，做好《條例》實施前的宣傳培訓工作，為《條例》的貫徹實施創造良好的社會環境。

各級勞動保障部門要加強調查研究，製訂具體工作方案，抓緊完善有關配套政策和管理製度，加快建立健全工作隊伍，切實做好《條例》施行的各項工作。

各級勞動保障
、人事
、財政、衛生、民政
、物價、工商、編製、安全生產監督管理等部門和工會要相互支持，各盡其責，密切配合
，確保《條例》在我省順利貫徹實施。

十七、我省原工傷保險規定與《條例》和本《實施意見》不一致的不再執行。

工傷認定

第十四條 職工有下列情形之一的
，應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內
，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷複發的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的
，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十六條 職工有下列情形之一的

，不得認定為工傷或者視同工傷:

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

(二)醉酒導致傷亡的;

(三)自殘或者自殺的。

第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內

，向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意
，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直係親屬

、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

按an照zhao本ben條tiao第di一yi款kuan規gui定ding應ying當dang由you省sheng級ji勞lao動dong保bao障zhang行xing政zheng部bu門men進jin行xing工gong傷shang認ren定ding的de事shi項xiang，根gen據ju屬shu地di原yuan則ze由you用yong人ren單dan位wei所suo在zai地di的de設she區qu的de市shi級ji勞lao動dong保bao障zhang行xing政zheng部bu門men辦ban理li。

用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料:

(一)工傷認定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;

(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工(gong)傷(shang)認(ren)定(ding)申(shen)請(qing)人(ren)提(ti)供(gong)材(cai)料(liao)不(bu)完(wan)整(zheng)的(de)，勞(lao)動(dong)保(bao)障(zhang)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)應(ying)當(dang)一(yi)次(ci)性(xing)書(shu)麵(mian)告(gao)知(zhi)工(gong)傷(shang)認(ren)定(ding)申(shen)請(qing)人(ren)需(xu)要(yao)補(bu)正(zheng)的(de)全(quan)部(bu)材(cai)料(liao)。申(shen)請(qing)人(ren)按(an)照(zhao)書(shu)麵(mian)告(gao)知(zhi)要(yao)求(qiu)補(bu)正(zheng)材(cai)料(liao)後(hou)，勞(lao)動(dong)保(bao)障(zhang)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)應(ying)當(dang)受(shou)理(li)。

第十九條 勞動保障行政部門受理工傷認定申請後，根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實
，用人單位、職工、工會組織、醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)以(yi)及(ji)有(you)關(guan)部(bu)門(men)應(ying)當(dang)予(yu)以(yi)協(xie)助(zhu)。職(zhi)業(ye)病(bing)診(zhen)斷(duan)和(he)診(zhen)斷(duan)爭(zheng)議(yi)的(de)鑒(jian)定(ding)，依(yi)照(zhao)職(zhi)業(ye)病(bing)防(fang)治(zhi)法(fa)的(de)有(you)關(guan)規(gui)定(ding)執(zhi)行(xing)。對(dui)依(yi)法(fa)取(qu)得(de)職(zhi)業(ye)病(bing)診(zhen)斷(duan)證(zheng)明(ming)書(shu)或(huo)者(zhe)職(zhi)業(ye)病(bing)診(zhen)斷(duan)鑒(jian)定(ding)書(shu)的(de)，勞(lao)動(dong)保(bao)障(zhang)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)不(bu)再(zai)進(jin)行(xing)調(tiao)查(zha)核(he)實(shi)。

職工或者其直係親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

第二十條 勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，並書麵通知申請工傷認定的職工或者其直係親屬和該職工所在單位。

勞動保障行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關係的，應當回避。