人身意外傷害綜合保險

定義

所謂意外傷害是指非本意的、外來的、不可預料的原因造成被保險人的身體遭到嚴重創傷的客觀事件的。如人們在遊泳時，不幸溺水身亡應屬於意外事故;而在水裏突發心髒病導致死亡
，就不屬於意外傷害，因為它是身體內部本已存在的疾病引起的。其特點一般是交費少，保障高。

基本信息

產品名稱: 人身意外傷害綜合保險

保險類別: 人身意外傷害保險

保險公司: 中國人壽保險股份有限公司

投保年齡: 6周歲至65周歲

投保人要求:被保險人應為六十五周歲以下
、身體健康
、能正常工作或正常生活的自然人。保險人承保後被保險人配偶及子女也可按本保險的費率表規定投保本保險，成為本保險的被保險人。

繳費方式: 年交

繳費期限: 1年，自公司同意承保、收取保險費並簽發保險單的次日零時起至約定的終止日24時止。

保障期限:長期保險

產品特色: 一、意外傷害保險金額為人民幣30，000元至200，000元;意外醫療保險金額為意外傷害保險金額的10%。二、父母為其未成年子女投保本保險，意外傷害保險金額不得超過中國保險監督管理委員會規定的限額。

保險責任: 在本合同保險責任有效期間內，被保險人遭受意外傷害
，保險公司依下列約定給付保險金:一、死亡保險金給付。二、殘疾保險金給付。三、意外醫療保險金給付。

責任免除

一
、因下列原因造成被保險人身故、殘疾或燒燙傷的
，保險人不承擔給付保險金責任:

(一)投保人的故意行為;

(二)被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

(三)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打鬥
、被襲擊或被謀殺;

(四)被保險人妊娠、流產、分娩
、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;

(五)被保險人接受整容手術及其他內
、外科手術;

(六)被保險人未遵醫囑
，私自服用
、塗用
、注射藥物;

(七)核爆炸、核輻射或核汙染;

(八)恐怖襲擊;

(九)被保險人犯罪或拒捕;

(十)被保險人從事高風險運動或參加職業或半職業體育運動。

二、被保險人在下列期間遭受傷害導致身故、殘疾或燒燙傷的
，保險人也不承擔給付保險金責任:

(一)戰爭
、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;

(二)被保險人醉酒或毒品、管製藥物的影響期間;

(三)被保險人酒後駕車
、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。

發生上述第一、二條情形
，被保險人身故的，保險人對該被保險人保險責任終止，並對投保人按日計算退還未滿期淨保費。

類型

按實施方式劃分

1.自(zi)願(yuan)性(xing)的(de)人(ren)身(shen)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)保(bao)險(xian)。自(zi)願(yuan)性(xing)的(de)人(ren)身(shen)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)保(bao)險(xian)是(shi)投(tou)保(bao)人(ren)根(gen)據(ju)自(zi)己(ji)的(de)意(yi)願(yuan)和(he)需(xu)求(qiu)投(tou)保(bao)的(de)各(ge)種(zhong)人(ren)身(shen)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)保(bao)險(xian)。比(bi)如(ru)，我(wo)國(guo)現(xian)開(kai)辦(ban)的(de)中(zhong)小(xiao)學(xue)生(sheng)平(ping)安(an)險(xian)、touxiulvkerenshenyiwaishanghaibaoxianjiushiqizhongdexianzhong。zhexiexianzhongjuncaiqujiachanghuolvkeziyuantoubaodexingshi，youxuexiaohuolvdiandaishoubaofei，zaihuizongjiaobaoxiangongsi。

2.強qiang製zhi性xing的de人ren身shen意yi外wai傷shang害hai保bao險xian。強qiang製zhi性xing的de人ren身shen意yi外wai傷shang害hai保bao險xian是shi由you政zheng府fu強qiang製zhi規gui定ding有you關guan人ren員yuan必bi須xu參can加jia的de一yi種zhong人ren身shen意yi外wai傷shang害hai保bao險xian
，它ta是shi基ji於yu國guo家jia保bao險xian法fa令ling的de效xiao力li構gou成cheng的de被bei保bao險xian人ren與yu保bao險xian人ren的de權quan利li和he義yi務wu關guan係xi。

按承保風險劃分

1.普(pu)通(tong)人(ren)身(shen)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)保(bao)險(xian)。該(gai)類(lei)人(ren)身(shen)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)保(bao)險(xian)是(shi)承(cheng)保(bao)由(you)一(yi)般(ban)風(feng)險(xian)而(er)導(dao)致(zhi)的(de)各(ge)種(zhong)人(ren)身(shen)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)事(shi)件(jian)。在(zai)投(tou)保(bao)普(pu)通(tong)人(ren)身(shen)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)保(bao)險(xian)時(shi)，一(yi)般(ban)由(you)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)事(shi)先(xian)擬(ni)定(ding)好(hao)條(tiao)款(kuan)，投(tou)保(bao)方(fang)隻(zhi)需(xu)做(zuo)出(chu)"是"與"否"的附合。在實際業務中，許多具體險種均屬此類人身意外傷害保險，如我國現開辦的團體人身意外傷害保險
、個人平安保險等。

2.特種人身意外傷害保險。該類人身意外傷害保險是承保在特定時間

、特定地點或由特定原因而發生或導致的人身意外傷害事件。由於"三個特定"，xiangduiyuputongrenshenyiwaishanghaibaoxianeryan
，houzhefashengbaoxianfengxiandejilvgengdaxie

，guchengzhiweitezhongrenshenyiwaishanghaibaoxian。liruzaiyouyongchihuoyoulechangsuofashengderenshenyiwaishanghai
，jianghepiaoliu、登山
、huaxuedengjiliedetiyubisaihuohuodongzhongfashengderenshenyiwaishanghaideng。shijikaibancileiyewushi
，daduocaiquyoutoubaofanghebaoxianfangxieshangyizhihouqiandingxieyidefangshibanli。

按保險對象劃分

1.個人人身意外傷害保險。個人人身意外傷害保險是以個人作為保險對象的各種人身意外傷害保險。機動車駕乘人員人身意外傷害保險、航空人身意外傷害保險
、旅客人身意外傷害保險和旅遊人身意外傷害保險等是個人人身意外傷害保險的主要險種。個人人身意外傷害保險的特點是:①大多屬於自願保險，但有些險種屬於強製性保險。如我國旅客人身意外傷害保險就帶有強製性的特點。②多數險種的保險期間較短。③投保條件相對寬鬆。一般的個人人身意外傷害保險對保險對象均沒有資格**，凡是身體健康、能正常工作或正常勞動者均可作為保險對象。④baoxianfeilvdi，erbaozhangfanweijiaoda。youyuyibandegerenrenshenyiwaishanghaibaoxianbujuyouchuxuxing，suoyibaoxianfeijinweibaoxianjinedeqianfenzhiji

，shenzhiwanfenzhiji。

2.tuantirenshenyiwaishanghaibaoxian。tuantirenshenyiwaishanghaishiyituantiweibaoxianduixiangdegezhongrenshenyiwaixian。youyurenshenyiwaishanghaibaoxiandebaoxianfeilvyubeibaoxianrendenianlinghejiankangzhuangkuangwuguan，ershiqujueyubeibaoxianrendezhiye
，suoyirenshenyiwaishanghaibaoxianzuishiheyutuantitoubao。zaiwoguo，zhuyaodetuantirenshenyiwaishanghaibaoxianxianzhongyouzhongguorenminbaoxiangongsiyu1982年開辦的團體人身意外傷害保險，1992年開辦的團體人身意外傷害長期還本保險等。

團體人身意外傷害保險的特點:一是投保人與被保險人不是一個人
，投保人是一個投保前就已存在的單位，如機關、學校、社會團體
、企業
、事業單位等，被保險人是單位的人員，如學校的學生、企qi業ye的de員yuan工gong等deng。二er是shi保bao險xian責ze任ren主zhu要yao是shi死si亡wang責ze任ren，以yi被bei保bao險xian人ren死si亡wang作zuo為wei給gei付fu保bao險xian金jin的de條tiao件jian
，所suo以yi投tou保bao人ren在zai訂ding立li保bao險xian合he同tong時shi，應ying經jing被bei保bao險xian人ren書shu麵mian同tong意yi
，並bing認ren可ke保bao險xian金jin額e。三san是shi保bao險xian金jin額e一yi般ban沒mei有you上shang限xian規gui定ding，僅jin規gui定ding最zui低di保bao額e。四si是shi保bao險xian費fei率lv低di，團tuan體ti人ren身shen意yi外wai傷shang害hai保bao險xian由you於yu是shi單dan位wei投tou保bao

，降jiang低di了le保bao險xian人ren管guan理li成cheng本ben等deng方fang麵mian的de費fei用yong，保bao險xian費fei率lv因yin此ci降jiang低di。五wu是shi在zai通tong常chang情qing況kuang下xia，保bao險xian費fei交jiao納na是shi在zai保bao險xian有you效xiao期qi開kai始shi之zhi日ri一yi次ci交jiao清qing，保bao險xian費fei交jiao清qing後hou保bao單dan方fang能neng生sheng效xiao。

團體人身意外保險與個人人身意外傷害保險相比較而言，二者在保險責任、給付方式等方麵相同

，區別比較明顯的是:baodanxiaoliyousuobutong。zaituantirenshenyiwaishanghaibaoxianzhong，beibaoxianrenyidantuolitoubaodetuanti
，baoxiandanjiduigaibeibaoxianrenshixiao
，toubaodanweikeyizhuanmenweigaibeibaoxianrenbanlituibaoshouxu
，baoxiandanduiqitabeibaoxianrenrengranyouxiao。

保障項目

一
、 死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金。

二、 殘疾給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘疾時
，保險人給付殘疾保險金。

三、 醫(yi)療(liao)給(gei)付(fu)。被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)因(yin)遭(zao)受(shou)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)支(zhi)出(chu)醫(yi)療(liao)費(fei)時(shi)
，保(bao)險(xian)人(ren)給(gei)付(fu)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)金(jin)。意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)一(yi)般(ban)不(bu)單(dan)獨(du)承(cheng)保(bao)，而(er)是(shi)作(zuo)為(wei)意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)死(si)亡(wang)殘(can)廢(fei)的(de)附(fu)加(jia)險(xian)承(cheng)保(bao)。

四
、 停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時
，保險人給付停工保險金。