保險理賠難嗎？如何避免保險公司拒賠？

買保險，最怕的就是出險後申請理賠被拒。關於保險，很多人都覺得理賠難，覺得保險是騙人的。“花那麼多錢買保險，出了事不知道能不能賠”是很多人的現狀，今天小編就來講講保險理賠的一些誤區和避免保險公司拒賠的方法，感興趣的一起來看下。

保險理賠的3大誤區

保(bao)險(xian)從(cong)投(tou)保(bao)到(dao)理(li)賠(pei)，中(zhong)間(jian)可(ke)能(neng)隔(ge)了(le)很(hen)長(chang)時(shi)間(jian)
，而(er)且(qie)保(bao)險(xian)作(zuo)為(wei)一(yi)種(zhong)特(te)殊(shu)的(de)商(shang)品(pin)，大(da)眾(zhong)對(dui)保(bao)險(xian)的(de)認(ren)知(zhi)不(bu)深(shen)，對(dui)於(yu)理(li)賠(pei)，也(ye)容(rong)易(yi)存(cun)在(zai)一(yi)些(xie)誤(wu)區(qu)。常(chang)見(jian)的(de)誤(wu)區(qu)有(you)：

誤區 1：保險公司靠拒賠賺錢

很多人認為，保險公司完全靠收保費賺錢，如果理賠多了，賺的就少了，所以保險公司才各種拒賠。

真zhen的de是shi這zhe樣yang嗎ma？其qi實shi，對dui於yu保bao險xian公gong司si而er言yan
，理li賠pei其qi實shi是shi一yi件jian非fei常chang正zheng常chang的de事shi情qing。保bao險xian公gong司si有you很hen多duo的de精jing算suan師shi，對dui於yu保bao險xian產chan品pin的de理li賠pei率lv和he理li賠pei多duo少shao錢qian
，他ta們men會hui有you一yi個ge大da致zhi的de估gu算suan。而er保bao險xian公gong司si的de收shou益yi更geng多duo的de是shi來lai源yuan於yu保bao費fei投tou資zi，並bing不bu是shi大da家jia想xiang的de靠kao拒ju賠pei賺zhuan錢qian。

誤區2：小公司理賠會耍賴

henduorenzaimaibaoxianshizongshihuiqingxiangyudagongsi
，renweixiaogongsiyaomehuidaobiyaomelipeihuishualai，jishitongdengbaozhangtiaojianxia
，dagongsidebaofeishixiaogongsidejibeiyezaisuobuxideyaomaidagongsidechanpin。

其qi實shi，從cong理li賠pei時shi效xiao性xing來lai看kan，大da公gong司si和he小xiao公gong司si的de差cha別bie並bing不bu大da。無wu論lun是shi大da公gong司si還hai是shi小xiao公gong司si，隻zhi要yao符fu合he理li賠pei條tiao款kuan的de
，都dou會hui給gei予yu理li賠pei
，對dui於yu不bu符fu合he理li賠pei條tiao件jian的de，即ji使shi是shi大da公gong司si，也ye不bu會hui理li賠pei。

誤區3：隻要買了保險
，什麼都能賠

很hen多duo人ren對dui於yu保bao險xian一yi竅qiao不bu通tong，隻zhi是shi單dan純chun的de想xiang要yao有you一yi份fen保bao障zhang。對dui於yu保bao險xian的de種zhong類lei，保bao險xian的de險xian種zhong都dou一yi概gai不bu知zhi道dao，認ren為wei隻zhi要yao買mai了le保bao險xian，就jiu可ke以yi理li賠pei。

保險不是萬能的，你不能要求一份重疾險的保單可以報銷你的骨折碰傷
，也無法讓一份普通醫療險去報銷你的重大疾病。

如何避免保險公司拒賠？

baoxianbenshenshibupianrende，baoxiandelipeizhiyaofuhehetongtiaokuandelipeitiaojianyeshikeyilipeide。danshi


，weishenmehaiyouhenduorenrenweibaoxianlipeinan
？ruhecainengbimiancaikengne？

一、確認投保險種

保險並不是萬能的，每種保險的保障範圍都不一樣。意外險、醫療險、重疾險
、壽shou險xian，每mei個ge險xian種zhong的de保bao障zhang範fan圍wei都dou是shi不bu同tong的de。而er且qie它ta們men之zhi間jian無wu法fa相xiang互hu替ti代dai，如ru果guo不bu了le解jie自zi己ji需xu要yao買mai什shen麼me保bao險xian而er隨sui便bian買mai保bao險xian
，甚shen至zhi不bu知zhi道dao自zi己ji的de保bao險xian主zhu要yao保bao障zhang什shen麼me
，那na麼me保bao險xian理li賠pei時shi就jiu會hui沒mei有you方fang向xiang。

二、確認產品保障範圍

1
、重疾險

重疾險的保障病種必須嚴格按照保險合同的條款
，對於重疾的病種、疾病達到了什麼程度能賠，都會在條款中寫明。

目前市麵上 99% 的重疾險都包含 25 種法定重疾，各家公司的理賠標準基本上是一模一樣的，這些病種能占到 95% 的重疾險理賠。

zhongjixiandebaozhangzhong，chulezhongzheng，haiyouqingzhenghezhongzheng，duiyuqingzhenghezhongzheng，muqianyinbaojianhaimeiyoubingzhongdebiaozhun，suoyigegebaoxiangongsiguanyuqingzhengdebaozhangbingzhongyoujiaodachayi。dajiazaixuanzeqingzhengbingzhongshi，jidexuanzegaofaqingzheng。

2
、醫療險

醫療險也是有保障範圍的。比如很多人看病直接去私立醫院或者是社區醫院
，那肯定是無法報銷的。醫療險一般要求2級甲等的公立醫院才給予報銷。大家在投保時可以關注下這塊。

另外，對於一些隻有住院才能給予報銷的醫療險


，如果你隻是在門診看病也是無法報銷的
；還有
，有的醫療險無法報銷一些高級病房
，所以在住院的時候，如果想住高級病房，需要自己自費。

zuihou
，yiliaoxiandebaoxiaoyibanyaokouchumianpeie，ruguozaimianpeieyineidefeiyong
，shiwufabaoxiaode，zhiyouchaoguolemianpeie，bingqiezhiliaodegezhongfeiyongyishengrenweiheliqiebiyao

，baoxiaogongsicaihuigeiyubaoxiao。

3、意外險

保險中的“意外”和大家日常理解的意外有點不同。意外險的理賠，關鍵在於判斷事故是否符合意外的定義：外來的、突發的、非疾病的、非本意的。

常見的交通事故

、遊泳溺水、觸電、燒傷燙傷
、摔傷、高空墜物等都是滿足意外定義的
，都可以通過意外險來獲得賠付。

而猝死、中暑
、高原反應屬於疾病
，跳樓自殺
、故意自殘不符合“非本意”，這些情況都是無法拿到理賠的。

如果發生了意外
，最終導致 身故或者殘疾，那就可以獲得賠償。

其中，意外身故是一次性賠付的
，買100萬保額就賠 100 萬，而意外殘疾按具體殘疾等級賠付 10-100 萬。

4、壽險

意外險隻保障意外身故，但是，壽險是不區分身故原因的，意外身故、疾病身故，甚至兩年後自殺都可以賠。

和意外險一樣的是
，壽險也是一次性賠付，買 100 萬保額就賠 100 萬。

保險免責條款別忽略

每(mei)份(fen)保(bao)險(xian)都(dou)有(you)免(mian)責(ze)條(tiao)款(kuan)，所(suo)謂(wei)免(mian)責(ze)條(tiao)款(kuan)
，就(jiu)是(shi)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)不(bu)賠(pei)的(de)部(bu)分(fen)，每(mei)個(ge)險(xian)種(zhong)都(dou)會(hui)有(you)一(yi)些(xie)通(tong)用(yong)的(de)免(mian)責(ze)和(he)特(te)定(ding)的(de)免(mian)責(ze)
，大(da)家(jia)在(zai)投(tou)保(bao)後(hou)一(yi)定(ding)不(bu)要(yao)就(jiu)把(ba)保(bao)險(xian)合(he)同(tong)扔(reng)到(dao)一(yi)邊(bian)置(zhi)之(zhi)不(bu)理(li)，而(er)是(shi)應(ying)該(gai)認(ren)真(zhen)仔(zai)細(xi)的(de)閱(yue)讀(du)保(bao)險(xian)條(tiao)款(kuan)。

結語

tongguoyuedubenwen，dajiaduibaoxiandelipeiyoumeiyouyigegengjiaqingchuderenshine？henduorengenbenmeiyoulejiebaoxian，meiyoumaiguobaoxianjiuquanpanfourenbaoxian，renweibaoxianlipeibule，qishizheshifeichangbulizhidezuofa。duiyuyijingmailebaoxiandepengyou，yeyaoxuedianlipeizhishi，womenmaibaoxianbushiweilelipei，danshixuedianlipeizhishi，quefeichangbiyao。xiwangwenzhangduiniyouyong。