什麼是補充醫療保險？補充醫療保險如何報銷？

很多朋友去醫院看病
，都會被醫生問及是否有“二次報銷”？很多人表示一頭霧水，什麼是二次報銷

？其實
，二次報銷也被稱之為補充醫療保險
，今天我們就來聊聊補充醫療保險。

一、什麼是補充醫療保險？

補充醫療保險就是企業為員工繳納的商業團體醫療保險，也就是我們俗稱的“六險一金”。補bu充chong醫yi療liao保bao險xian和he一yi般ban的de醫yi保bao不bu同tong，醫yi保bao是shi國guo家jia強qiang製zhi用yong人ren單dan位wei必bi須xu給gei員yuan工gong繳jiao納na的de
，而er補bu充chong醫yi療liao保bao險xian並bing不bu是shi強qiang製zhi性xing的de，補bu充chong醫yi療liao保bao險xian可ke以yi報bao銷xiao社she保bao起qi付fu線xian之zhi內nei的de部bu分fen以yi及ji報bao銷xiao之zhi後hou個ge人ren的de自zi付fu部bu分fen。

企業補充醫療保險有些事項需要特別注意
，第一隨著個人離職而失效，會存在以後因身體健康狀況、年齡偏大等問題導致無法投保商業健康險。離職是大概率事件，即使不主動離職
，有可能也會被動離職。

《勞動合同法法》第四十條無過失性辭退，?勞lao動dong者zhe患huan病bing或huo者zhe非fei因yin工gong負fu傷shang，在zai規gui定ding的de醫yi療liao期qi滿man後hou不bu能neng從cong事shi原yuan工gong作zuo也ye不bu能neng從cong事shi由you用yong人ren單dan位wei另ling行xing安an排pai的de工gong作zuo的de，用yong人ren單dan位wei在zai提ti前qian三san十shi日ri以yi書shu麵mian形xing式shi通tong知zhi勞lao動dong者zhe本ben人ren或huo者zhe額e外wai支zhi付fu勞lao動dong者zhe一yi個ge月yue工gong資zi後hou
，可ke以yi解jie除chu勞lao動dong合he同tong。第di二er住zhu院yuan醫yi療liao保bao額e通tong常chang不bu高gao
，並bing且qie所suo能neng報bao銷xiao的de費fei用yong
，都dou是shi醫yi保bao名ming錄lu範fan圍wei內nei，也ye就jiu是shi沒mei有you突tu破po醫yi保bao的de限xian定ding，自zi費fei藥yao、進口藥等都需要自擔。因此，也不要對企業補充醫療保險有過高的期望值。

二、補充醫療保險保障怎麼樣

？

補bu充chong醫yi療liao保bao險xian的de保bao障zhang責ze任ren比bi較jiao普pu通tong的de醫yi療liao險xian保bao障zhang範fan圍wei起qi付fu線xian高gao
，此ci外wai，有you了le補bu充chong醫yi療liao保bao險xian，可ke以yi保bao障zhang大da額e支zhi出chu和he癌ai症zheng的de藥yao品pin費fei用yong。個ge人ren負fu擔dan的de醫yi療liao費fei用yong補bu償chang在zai社she保bao目mu錄lu範fan圍wei內nei報bao銷xiao90％。buchongyiliaodebaoxiaobiaozhunjibenshigenzheshehuiyiliaobaoxianzoude，juxianxingzaibaoedi，henduozifeiyaodoubunengbao，xuyaodaozhidingdedifangkanshehuibaoxianbixuyou，peihebuchongheshangyexian，zuoweiquanjiadedingliangzhu，keanxinwuyou。ruguonimeiyoushebao，gengjianyigouzhiyifenshangyeyiliaoxian，rangjiarenfangxin。tuijianyuedu：百萬醫療險好在哪裏？它與小額醫療險有什麼區別
？

三、補充醫療保險如何報銷
？

buchongyiliaodebaoxiaoheyibaokabutong，youyubuchongyiliaobaoxianmeiyouka，suoyiwufachikajiuyiheshishibaoxiao。suoyibuchongyiliaobaoxiaoxuyaorengongshenbao，ruguoyoubuchongyiliaobaoxian，kanbingdeshihoujiuyaoshouhaojiaofeidanju，zuoweibaoxiaodepingzheng。

補bu充chong醫yi療liao保bao險xian目mu的de是shi讓rang被bei保bao人ren看kan病bing就jiu醫yi可ke以yi報bao銷xiao更geng多duo的de錢qian
，但dan是shi並bing不bu是shi說shuo醫yi保bao無wu法fa報bao銷xiao的de部bu分fen補bu充chong醫yi療liao保bao險xian都dou能neng報bao銷xiao。補bu充chong醫yi療liao保bao險xian保bao險xian需xu要yao在zai個ge人ren在zai就jiu醫yi後hou，要yao在zai次ci月yue1號前填寫好《補充醫療保險索賠申請單》，將醫療收據等材料村備好，向保險公司申請報案理賠，並將需要理賠的資料交給保險公司，保險公司的專員會給你理賠。

四、補充醫療保險哪些情況不予報銷
？

補充醫療保險並不是什麼情況都能報銷的
，以下11種情況補充醫療保險不予報銷

，有補充醫療保險的朋友可以留意下：

1、自費藥
、基本醫療保險要求之外的外購藥;

2、與診斷不相符的藥品費用;

3、非本人定點醫療機構的門診、住院的全部費用;

4
、不符合或超過基本醫療保險報銷範圍及標準的醫療費用;

5
、交通事故、醫療事故等各種責任事故引發的全部醫療費用;

6、吸毒

、打架鬥毆等違法行為引發的全部醫療費用;

7
、自殺、自殘、酗酒等引發的全部醫療費用;

8
、境外發生的全部醫療費用（包括港、澳、台地區）;

9、在特需門診就醫和特需病房住院的全部醫療費用;

10
、診治不孕不育症的全部醫療費用
、孕前檢查的全部醫療費用、預防用藥的全部醫療費用;

11、按照國家和本市規定應當由個人自費的醫療費用。

五
、補充醫療保險注意事項

補充醫療保險是一年一交的
，沒有交就不能報銷。補充醫療保險需要在住院滿三天才能進行報銷，醫療保險報銷的大概是70％，補充醫療可以報銷90％。

buchongyiliaobaoxianshishehuiyiliaobaoxiandezhongyaobuchong，yeshitigaobaoxianbaozhangshuipingdeyizhongbuchongxingbaoxian。youlebuchongyiliaobaoxian，keyizaikanbingjiuzhenshijieyueyibiqian，henduorenyouyubulejiebuchongyiliaobaoxian
，hushileqibaoxiaogongneng，congershizijideliyishoudaosunhai。

六、有了補充醫療保險還要買保險嗎
？

ruguomailebuchongyiliaobaoxian，jiujiaodezijibaozhangzugoule，namejiudacuotecuole。buchongyiliaozhishizaiyiliaoxiandejichushangdeyizhongbuchong

，jinshijiankangbaoxiandeyigexiaofenzhieryi。jibianshihetonglaiyiliaoxianduibi，xiangjiaoyubaiwanyiliaoxianlaishuohaishizaibaozhangzerenshangruobushao，youqishizaizhenzhengbufenzhongjidexuqiushang，xianranmeiyoubanfamanzuhuanbingjiatingdeyiliaofeiyongxuqiu。

健康保險包括了意外險、壽險、重疾險
、醫療險，分別對應的是意外身故和醫療的風險，身故後家庭崩潰的風險
，重疾後的家庭經濟崩潰的風險

，醫療費用無力承擔的風險。

已經投保了百萬醫療險的人來說
，價格也不高，30歲男性也就306元yuan，如ru果guo不bu是shi差cha那na麼me點dian錢qian，就jiu建jian議yi保bao留liu百bai萬wan醫yi療liao險xian。畢bi竟jing風feng險xian無wu法fa預yu測ce，我wo們men隻zhi能neng做zuo好hao預yu防fang和he保bao障zhang，你ni現xian在zai並bing不bu知zhi道dao最zui後hou救jiu起qi你ni的de會hui是shi海hai裏li的de哪na一yi根gen木mu頭tou。除chu此ci之zhi外wai，意yi外wai險xian和he重zhong疾ji險xian、壽險的需求並沒有因為這款產品得到滿足，他們也並不衝突。我們有了更多的錢和精力來用於做好重疾險和壽險的配置上。

結語

補充醫療保險完善了救助與保障體係，進一步提升職工醫療保障水平，為有需要的病困職工緩解了就醫壓力、帶(dai)來(lai)了(le)切(qie)實(shi)的(de)幫(bang)助(zhu)。對(dui)於(yu)企(qi)業(ye)繳(jiao)納(na)補(bu)充(chong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)的(de)朋(peng)友(you)們(men)，可(ke)要(yao)好(hao)好(hao)珍(zhen)惜(xi)了(le)
，同(tong)時(shi)文(wen)章(zhang)提(ti)到(dao)的(de)補(bu)充(chong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)的(de)報(bao)銷(xiao)和(he)不(bu)予(yu)報(bao)銷(xiao)的(de)情(qing)況(kuang)都(dou)要(yao)謹(jin)記(ji)哦(o)！

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