投保前 健康告知真的很重要嗎？看完就知道了！

​現(xian)實(shi)生(sheng)活(huo)中(zhong)有(you)不(bu)少(shao)朋(peng)友(you)認(ren)為(wei)，投(tou)保(bao)前(qian)不(bu)如(ru)實(shi)告(gao)知(zhi)也(ye)沒(mei)多(duo)大(da)問(wen)題(ti)
，照(zhao)樣(yang)可(ke)以(yi)投(tou)保(bao)，等(deng)到(dao)理(li)賠(pei)被(bei)拒(ju)了(le)才(cai)後(hou)悔(hui)。最(zui)近(jin)小(xiao)編(bian)看(kan)到(dao)一(yi)個(ge)新(xin)聞(wen)
，一(yi)女(nv)子(zi)得(de)了(le)肺(fei)癌(ai)

，找(zhao)到(dao)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)申(shen)請(qing)防(fang)癌(ai)險(xian)理(li)賠(pei)，直(zhi)接(jie)被(bei)拒(ju)了(le)
，拒(ju)賠(pei)的(de)理(li)由(you)是(shi)
，投(tou)保(bao)前(qian)故(gu)意(yi)隱(yin)瞞(man)肺部腫瘤的病史

，有騙保嫌疑。今天小編就通過這個案例，來給大家聊聊健康告知的重要性。

一、案例詳情

2016年3月，肖女士從當地一家保險公司購買了一份總額為65萬元的防癌保險。合同規定，如果被保險人確診患有合同中的癌症
，保險公司將承擔支付保險費的責任。

7月份的時候，肖女士感覺身體很不舒服，於是去醫院做檢查，檢查結果被診斷為肺癌
，於是開始住院治療
，總花費10多萬。

住院期間
，肖女士想起了之前購買過一份防癌險
，於是整理了相關資料向保險公司索要65萬wan的de理li賠pei款kuan，然ran而er
，保bao險xian公gong司si拒ju絕jue支zhi付fu賠pei償chang金jin，拒ju賠pei理li由you是shi，肖xiao女nv士shi投tou保bao的de時shi候hou故gu意yi隱yin瞞man肺fei部bu腫zhong瘤liu的de病bing史shi，有you騙pian保bao嫌xian疑yi
，因yin此ci
，不bu能neng給gei予yu理li賠pei。

肖xiao女nv士shi收shou到dao拒ju賠pei消xiao息xi之zhi後hou，很hen氣qi憤fen，肺fei癌ai明ming顯xian屬shu於yu癌ai症zheng，自zi己ji每mei月yue按an時shi繳jiao納na保bao費fei，現xian在zai得de了le大da病bing，保bao險xian公gong司si為wei何he拒ju賠pei？隨sui後hou將jiang保bao險xian公gong司si告gao上shang了le法fa院yuan。

在法庭辯論中，肖女士聲稱
，業務員沒有履行相應的告知義務，因此保險公司應承擔賠償責任。

然(ran)而(er)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)表(biao)示(shi)，通(tong)過(guo)對(dui)肖(xiao)女(nv)士(shi)過(guo)去(qu)病(bing)史(shi)的(de)調(tiao)查(zha)
，她(ta)確(que)實(shi)患(huan)有(you)肺(fei)部(bu)腫(zhong)瘤(liu)疾(ji)病(bing)，但(dan)在(zai)投(tou)保(bao)前(qian)未(wei)如(ru)實(shi)健(jian)康(kang)告(gao)知(zhi)，因(yin)此(ci)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)沒(mei)有(you)支(zhi)付(fu)的(de)義(yi)務(wu)。

zuihou
，fayuanrenwei，genjushuangfangsuotigongdezhengjulaikan，dianzibaoxiandanmeiyouxiaonvshidegerenqianming，yincibunengzhengmingbaoxiangongsijindaotishishuomingyiwu
，yincifayuancaidingbaoxiangongsiyaopeifuxiaonvshi65萬的保險金。

推薦閱讀：買保險不如實告知理賠會被拒
？健康告知存在的意義是什麼？

二
、案例分析

既(ji)然(ran)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)可(ke)以(yi)調(tiao)查(zha)被(bei)保(bao)險(xian)人(ren)過(guo)去(qu)的(de)病(bing)史(shi)
，為(wei)什(shen)麼(me)在(zai)在(zai)投(tou)保(bao)之(zhi)前(qian)不(bu)去(qu)調(tiao)查(zha)呢(ne)，如(ru)果(guo)此(ci)時(shi)發(fa)現(xian)問(wen)題(ti)，直(zhi)接(jie)拒(ju)絕(jue)承(cheng)保(bao)
，就(jiu)沒(mei)有(you)後(hou)邊(bian)的(de)理(li)賠(pei)糾(jiu)紛(fen)了(le)。

關guan於yu這zhe個ge問wen題ti，小xiao編bian曾zeng經jing也ye說shuo過guo，保bao險xian公gong司si之zhi所suo以yi這zhe麼me做zuo，也ye是shi考kao慮lv到dao了le成cheng本ben問wen題ti，眾zhong所suo周zhou知zhi，當dang我wo們men投tou保bao時shi
，保bao險xian公gong司si需xu要yao調tiao查zha我wo們men以yi前qian的de醫yi療liao記ji錄lu，這zhe需xu要yao一yi定ding的de費fei用yong。當dang我wo們men不bu符fu合he保bao險xian公gong司si的de保bao險xian條tiao件jian時shi，顯xian然ran
，這zhe些xie費fei用yong自zi然ran由you保bao險xian公gong司si承cheng擔dan。保bao險xian公gong司si也ye是shi要yao盈ying利li的de

，當dang然ran不bu希xi望wang自zi己ji虧kui錢qian。

zhegeanlizhong，zuiguanjiandeyigedianjiushijiankanggaozhi，zheyeshirenmenrongyihushideyigedian
，jibenlejiebaoxianjibenzhishidepengyou，yinggaishuxitoubaoqianjiankanggaozhidezhongyaoxing。

在投保之前大家務必要注意以下這兩點：

第一，當保險業務員問到的則如實告知，沒問到的不用說
，並且要以權威醫院的病曆報告為準
，切忌主觀猜測病情；

第二
，我們要留意健康告知對應的時間，比如近3年
、最近半年內等，隻要回答規定時間內的健康狀況就行。

不(bu)管(guan)買(mai)什(shen)麼(me)保(bao)險(xian)，投(tou)保(bao)的(de)時(shi)候(hou)都(dou)要(yao)進(jin)行(xing)健(jian)康(kang)告(gao)知(zhi)，千(qian)萬(wan)不(bu)要(yao)小(xiao)看(kan)健(jian)康(kang)告(gao)知(zhi)，它(ta)決(jue)定(ding)著(zhe)你(ni)能(neng)不(bu)能(neng)順(shun)利(li)理(li)賠(pei)，隻(zhi)要(yao)自(zi)己(ji)投(tou)保(bao)的(de)時(shi)候(hou)誠(cheng)實(shi)告(gao)知(zhi)了(le)，就(jiu)算(suan)出(chu)現(xian)了(le)理(li)賠(pei)糾(jiu)紛(fen)
，相(xiang)信(xin)法(fa)院(yuan)也(ye)會(hui)調(tiao)查(zha)清(qing)楚(chu)，還(hai)給(gei)自(zi)己(ji)一(yi)個(ge)清(qing)白(bai)。

三、投保前，健康告知真的很重要嗎
？

1
、公平原則

假jia設she沒mei有you健jian康kang告gao知zhi，意yi味wei著zhe身shen體ti健jian康kang的de人ren和he身shen患huan重zhong症zheng的de人ren都dou可ke以yi一yi起qi購gou買mai
，結jie果guo必bi然ran是shi賠pei付fu率lv上shang升sheng，保bao費fei也ye會hui升sheng高gao
，產chan品pin停ting售shou，等deng等deng這zhe部bu分fen的de成cheng本ben精jing算suan師shi最zui終zhong還hai是shi會hui算suan到dao保bao費fei裏li麵mian，一yi個ge身shen體ti健jian康kang的de人ren和he一yi個ge身shen患huan重zhong症zheng的de人ren交jiao的de保bao費fei是shi一yi樣yang多duo，但dan是shi賠pei付fu的de概gai率lv又you完wan全quan不bu一yi樣yang
，這zhe對dui健jian康kang的de人ren群qun來lai說shuo公gong平ping嗎ma
？

從(cong)這(zhe)個(ge)角(jiao)度(du)來(lai)看(kan)，健(jian)康(kang)告(gao)知(zhi)對(dui)於(yu)消(xiao)費(fei)者(zhe)來(lai)說(shuo)也(ye)是(shi)一(yi)種(zhong)保(bao)護(hu)手(shou)段(duan)，可(ke)以(yi)讓(rang)我(wo)們(men)投(tou)保(bao)的(de)時(shi)候(hou)更(geng)加(jia)公(gong)平(ping)
，大(da)家(jia)都(dou)是(shi)健(jian)康(kang)標(biao)準(zhun)體(ti)投(tou)保(bao)，出(chu)險(xian)之(zhi)後(hou)拿(na)到(dao)了(le)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)的(de)理(li)賠(pei)也(ye)是(shi)正(zheng)常(chang)的(de)，如(ru)果(guo)查(zha)出(chu)你(ni)帶(dai)病(bing)投(tou)保(bao)
，理(li)賠(pei)被(bei)拒(ju)了(le)，自(zi)己(ji)也(ye)無(wu)話(hua)可(ke)說(shuo)。

2、避免後期理賠糾紛

保險合同遵循最大誠信原則，如果在投保前沒有如實告知，那麼到出險的時候保險公司有權利拒賠。《保險法》也有明確的規定，投保人如果故意不履行如實告知義務的

，保險人有權利解除合同，不承擔賠付責任且不退換保費。

因yin此ci，做zuo好hao健jian康kang告gao知zhi是shi為wei了le萬wan一yi發fa生sheng風feng險xian的de時shi候hou，能neng夠gou順shun利li理li賠pei。而er不bu是shi抱bao著zhe僥jiao幸xing的de心xin理li，認ren為wei保bao險xian公gong司si不bu一yi定ding會hui查zha。無wu論lun是shi保bao險xian業ye務wu員yuan還hai是shi客ke戶hu，都dou不bu應ying該gai圖tu一yi時shi輕qing鬆song
，為wei日ri後hou的de理li賠pei埋mai下xia了le隱yin患huan。

四、常見的健康告知糾紛

1、保險業務員誤導

baoxianxiaoshourenyuanweilekuaisuchengjiao
，youdaotoubaorenduiyouguanjiankangxunwendeshixiangjuntianxieweifuhegoumaitiaojiandexuanxiang，huozhebaoxianxiaoshourenyuanzhijiedaititoubaorentianxielejiankanggaozhiertoubaorengenbenbuzhidaoyoujiankanggaozhizhegeshiqing。yidanchuxianlipeijiufen，toubaorenruguowufazhengmingzijishibeiwudao
，huichuyubulidiwei。

2、投保人不重視，沒有如實告知

youxietoubaorenmaibaoxiandeshihouduijiankanggaozhibushihenzhongshi，yiweimailebaoxianzhihouchuxianledouhuigeiyulipei。jieguolipeibeijule，naodaolefayuannali，fayuantiaozhaqingchuleshiqingdelailongqumaizhihou

，ruguonizhendeshidaibingtoubao
，zheshihoujiuhuichuyubeidongdediwei，jiyoukenengnabudaolipeikuan。

寫在最後

看完這個案例，相信大家也知道了健康告知的重要性，在投保的時候，問到什麼就說什麼，切忌聽信業務員的忽悠。

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