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意外身故 意外險為什麼會拒賠？購買意外險有哪些注意事項？
shuodaogeihaizimaibaoxian，jiachangshouxianhuigeihaizigoumaiyifenyiwaixian。yiwaixian，zuoweiyikuanjichuyouqinmindechanpin，renrendounengmaideqi，baofeidi，baoehengao，haizizaishenghuozhongyudaodekekepengpengdounengtongguoyiwaixiandedaojiejue。danshixiaobianzuijinkandaoyigeanli，changsha12歲男孩溺水身故，家人申請意外險理賠卻遭到了拒絕。這到底是怎麼回事？意外身故 意外險為什麼會拒賠？請跟著小編一起往下看。
一、案例詳情
2018年4月份，生活在長沙的孫先生給自己12歲的孩子樂樂購買了一份意外險，總保額有30萬，投保的時候孫先生在是否患有疾病的告知條例上勾選了否。
2018年7月(yue)份(fen)的(de)某(mou)一(yi)天(tian)，樂(le)樂(le)和(he)同(tong)學(xue)在(zai)海(hai)邊(bian)玩(wan)耍(shua)的(de)時(shi)候(hou)不(bu)幸(xing)意(yi)外(wai)溺(ni)亡(wang)，得(de)知(zhi)消(xiao)息(xi)的(de)孫(sun)先(xian)生(sheng)趕(gan)到(dao)現(xian)場(chang)，看(kan)到(dao)樂(le)樂(le)躺(tang)在(zai)地(di)上(shang)一(yi)動(dong)不(bu)動(dong)，抱(bao)著(zhe)孩(hai)子(zi)哭(ku)了(le)好(hao)久(jiu)。隨(sui)後(hou)孫(sun)先(xian)生(sheng)在(zai)家(jia)收(shou)拾(shi)衣(yi)物(wu)的(de)時(shi)候(hou)，突(tu)然(ran)想(xiang)起(qi)來(lai)之(zhi)前(qian)給(gei)樂(le)樂(le)買(mai)過(guo)一(yi)份(fen)意(yi)外(wai)險(xian)，於(yu)是(shi)打(da)電(dian)話(hua)向(xiang)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)申(shen)請(qing)理(li)賠(pei)，誰(shui)知(zhi)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)拒(ju)絕(jue)了(le)孫(sun)某(mou)的(de)申(shen)請(qing)，理(li)由(you)是(shi)：樂樂之前患有癲癇疾病，不能賠付。
收shou到dao拒ju賠pei通tong知zhi書shu後hou的de孫sun先xian生sheng非fei常chang不bu爽shuang，意yi外wai險xian不bu就jiu是shi賠pei償chang意yi外wai事shi故gu的de嗎ma，這zhe跟gen癲dian癇xian疾ji病bing有you什shen麼me關guan係xi，保bao險xian公gong司si就jiu是shi在zai拖tuo延yan時shi間jian，隨sui便bian找zhao借jie口kou拒ju賠pei，越yue想xiang越yue氣qi的de孫sun先xian生sheng將jiang保bao險xian公gong司si告gao上shang了le法fa院yuan。
二、法院判決
案例中的樂樂是意外溺水身故，為什麼保險公司會拒賠呢？
在法庭上，保險公司辯稱，公司通過多方調查後，發現被保險人樂樂曾經在9歲前患有癲癇疾病，並且有住院記錄，所以保險公司認為孫先生故意隱瞞兒子的病情，按照保險合同規定，toubaorenguyihuozheyinzhongdaguoshiweilvxingtiaokuanguidingderushigaozhiyiwu，zuyiyingxiangbaoxianrenjuedingshifoutongyichengbaohuozhetigaobaoxianfeilvde，baoxianrenyouquanjiechuhetong。
孫先生說到，孩子9年nian前qian患huan有you癲dian癇xian確que實shi不bu假jia，也ye因yin此ci住zhu過guo院yuan，但dan是shi自zi己ji在zai購gou買mai意yi外wai保bao險xian的de時shi候hou，代dai理li人ren並bing沒mei有you告gao知zhi說shuo患huan有you癲dian癇xian疾ji病bing的de話hua不bu能neng投tou保bao，隻zhi是shi告gao知zhi自zi己ji意yi外wai險xian保bao障zhang的de是shi意yi外wai事shi件jian，一yi直zhi宣xuan傳chuan發fa生sheng意yi外wai就jiu賠pei付fu，自zi己ji並bing不bu知zhi道dao要yao如ru實shi告gao知zhi之zhi前qian的de疾ji病bing。
fayuanjingshenlihou，renweibaoxiangongsimeiyouduihetongjindaoxiangguandetishiyiwu，bingqiesunxianshengshizaibuzhiqingdeqingkuangxiatoubao，bingfeishuyuguyiyinmanbingqingxingwei，lingwai，genjuyiyuandesiwangzhengmingxianshi，leleshiyinweibuxiaoxinhuadaodiaojinhaibian，daozhinishuishenwang，bingbushijibingdaozhideyiwai，fuheyiwaixiandelipeitiaojian。
最終法院站在了孫先生這邊，要去保險公司賠付30萬元的保險金。
三、案例分析
意外身故 意外險為什麼會拒賠？
現在的網絡如此發達，我們在任何一家醫院看病和就診，或使用醫保卡消費等都是有記錄的，保險公司會對我們既往的病曆、住院的記錄情況、醫yi保bao卡ka的de病bing曆li以yi及ji消xiao費fei記ji錄lu進jin行xing調tiao查zha。如ru果guo我wo們men在zai購gou買mai保bao險xian前qian，患huan過guo相xiang關guan的de疾ji病bing或huo者zhe有you住zhu院yuan記ji錄lu等deng，都dou會hui被bei保bao險xian公gong司si認ren為wei投tou保bao前qian沒mei有you如ru實shi告gao知zhi。案an例li中zhong樂le樂le就jiu是shi屬shu於yu這zhe種zhong情qing況kuang，所suo以yi保bao險xian公gong司si才cai會hui拒ju賠pei。後hou來lai為wei什shen麼me又you理li賠pei？是shi因yin為wei保bao險xian公gong司si未wei盡jin到dao相xiang關guan的de提ti示shi義yi務wu，因yin此ci孫sun先xian生sheng才cai能neng順shun利li拿na到dao理li賠pei款kuan。
從(cong)這(zhe)裏(li)我(wo)們(men)可(ke)以(yi)看(kan)出(chu)，投(tou)保(bao)之(zhi)前(qian)對(dui)於(yu)不(bu)了(le)解(jie)的(de)地(di)方(fang)可(ke)以(yi)打(da)電(dian)話(hua)你(ni)詢(xun)問(wen)一(yi)下(xia)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)的(de)工(gong)作(zuo)人(ren)員(yuan)，尤(you)其(qi)是(shi)如(ru)實(shi)告(gao)知(zhi)這(zhe)一(yi)塊(kuai)，對(dui)於(yu)模(mo)糊(hu)不(bu)清(qing)楚(chu)的(de)地(di)方(fang)，不(bu)要(yao)怕(pa)麻(ma)煩(fan)，多(duo)次(ci)詢(xun)問(wen)，直(zhi)到(dao)自(zi)己(ji)搞(gao)明(ming)白(bai)為(wei)止(zhi)，相(xiang)對(dui)於(yu)出(chu)險(xian)理(li)賠(pei)幾(ji)十(shi)萬(wan)的(de)保(bao)額(e)被(bei)拒(ju)，投(tou)保(bao)前(qian)小(xiao)心(xin)謹(jin)慎(shen)一(yi)點(dian)，把(ba)條(tiao)款(kuan)的(de)內(nei)容(rong)都(dou)搞(gao)清(qing)楚(chu)是(shi)非(fei)常(chang)有(you)必(bi)要(yao)的(de)。
有時候保險理賠被拒，很大程度上是因為投保的時候不了解保險的保障內容，免責內容，理賠第一步就直接拒賠了。
孩子有他們自己玩耍的小世界，作為家長，也不能24小(xiao)時(shi)的(de)進(jin)行(xing)監(jian)護(hu)，加(jia)上(shang)自(zi)身(shen)孩(hai)子(zi)的(de)安(an)全(quan)意(yi)識(shi)比(bi)較(jiao)薄(bo)弱(ruo)，自(zi)我(wo)保(bao)護(hu)能(neng)力(li)又(you)差(cha)，不(bu)能(neng)正(zheng)確(que)的(de)分(fen)辨(bian)危(wei)險(xian)情(qing)況(kuang)，所(suo)以(yi)兒(er)童(tong)發(fa)生(sheng)意(yi)外(wai)的(de)概(gai)率(lv)還(hai)是(shi)非(fei)常(chang)高(gao)的(de)。孩(hai)子(zi)一(yi)旦(dan)發(fa)生(sheng)意(yi)外(wai)，後(hou)果(guo)都(dou)將(jiang)不(bu)堪(kan)設(she)想(xiang)，對(dui)家(jia)庭(ting)也(ye)會(hui)是(shi)一(yi)個(ge)很(hen)大(da)的(de)打(da)擊(ji)，因(yin)此(ci)有(you)必(bi)要(yao)給(gei)孩(hai)子(zi)購(gou)買(mai)一(yi)份(fen)意(yi)外(wai)險(xian)。
四、購買意外險有哪些注意事項？
1、看保障範圍
首(shou)先(xian)是(shi)保(bao)障(zhang)範(fan)圍(wei)，這(zhe)個(ge)不(bu)管(guan)是(shi)給(gei)孩(hai)子(zi)購(gou)買(mai)保(bao)險(xian)，還(hai)是(shi)給(gei)自(zi)己(ji)和(he)家(jia)人(ren)選(xuan)購(gou)保(bao)險(xian)，都(dou)要(yao)先(xian)了(le)解(jie)保(bao)險(xian)裏(li)麵(mian)的(de)所(suo)保(bao)障(zhang)的(de)範(fan)圍(wei)有(you)哪(na)些(xie)，這(zhe)樣(yang)做(zuo)也(ye)是(shi)避(bi)免(mian)有(you)可(ke)能(neng)發(fa)生(sheng)的(de)保(bao)險(xian)理(li)賠(pei)糾(jiu)紛(fen)。在(zai)給(gei)孩(hai)子(zi)選(xuan)擇(ze)意(yi)外(wai)險(xian)的(de)時(shi)候(hou)，最(zui)好(hao)有(you)針(zhen)對(dui)性(xing)的(de)購(gou)買(mai)，燙(tang)傷(shang)、燒傷、跌落、氣(qi)管(guan)異(yi)物(wu)等(deng)兒(er)童(tong)常(chang)見(jian)意(yi)外(wai)的(de)保(bao)險(xian)責(ze)任(ren)涵(han)蓋(gai)在(zai)內(nei)的(de)全(quan)麵(mian)保(bao)險(xian)。在(zai)孩(hai)子(zi)未(wei)成(cheng)年(nian)的(de)時(shi)候(hou)，每(mei)年(nian)因(yin)意(yi)外(wai)燙(tang)傷(shang)和(he)燒(shao)傷(shang)的(de)孩(hai)子(zi)不(bu)在(zai)少(shao)數(shu)，而(er)且(qie)治(zhi)療(liao)時(shi)間(jian)長(chang)，治(zhi)療(liao)費(fei)用(yong)高(gao)，一(yi)旦(dan)發(fa)生(sheng)燒(shao)燙(tang)傷(shang)，基(ji)本(ben)上(shang)就(jiu)可(ke)以(yi)摧(cui)毀(hui)一(yi)個(ge)家(jia)庭(ting)。
2、看保障額度
兒童意外保險，主要是針對18suiyixiashaonianertongdeyizhongbaoxianxingshi。ertongyiwaibaoxiandebaofeiyibanbingbugui，dagaimeinianzhixuyaozhichujibaiyuanjiukeyizaiyiwaifashengshihuodexiangyingdebaoxianpeifu，putongjiatingyeshikeyifudandeqide。
其次兒童意外保險是有保額限製的，兒童意外險的保額最高隻能保到20萬。有很多家長想要給孩子全麵的保障，想要多買幾種，由於保額的限定，重複多買沒有必要。對於意外身故保障來說，10歲以下身故賠付不能超過20萬，10-18歲身故賠付不能超過50萬。重疾險可以賠付100萬，沒有上限。
3、看責任免責內容
這也是很重要的一點，如果發生的意外事故屬於免責條款內的話，保險公司不會賠償。保險公司為什麼要設置這個免責條款呢? 其qi實shi也ye是shi考kao慮lv自zi身shen所suo承cheng擔dan的de風feng險xian，畢bi竟jing保bao險xian公gong司si也ye是shi要yao賺zhuan錢qian的de，意yi外wai風feng險xian太tai大da，損sun失shi的de錢qian太tai多duo，肯ken定ding不bu想xiang掏tao錢qian。小xiao編bian認ren為wei免mian責ze條tiao款kuan很hen重zhong要yao，消xiao費fei者zhe在zai購gou買mai的de時shi候hou一yi定ding要yao認ren真zhen查zha看kan此ci條tiao款kuan內nei容rong。
寫在最後
每mei個ge父fu母mu都dou希xi望wang孩hai子zi能neng夠gou平ping安an健jian康kang的de長chang大da，在zai孩hai子zi成cheng長chang的de路lu上shang除chu了le父fu母mu的de悉xi心xin嗬he護hu以yi外wai，也ye離li不bu來lai保bao險xian的de保bao障zhang。給gei孩hai子zi購gou買mai一yi份fen意yi外wai險xian，當dang風feng險xian來lai臨lin的de時shi候hou，少shao一yi點dian擔dan心xin和he害hai怕pa，多duo一yi些xie從cong容rong和he淡dan定ding。好hao啦la，今jin天tian的de分fen享xiang到dao此ci結jie束shu，希xi望wang這zhe篇pian文wen章zhang能neng夠gou幫bang助zhu到dao你ni。
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